患者男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹1只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检

题目

患者男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹1只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

A、血培养

B、血清凝集试验

C、大便悬滴镜检

D、大便碱性蛋白胨增菌培养

E、大便涂片革兰染色镜检


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是

    A、肠蠕动加快;

    B、分泌增加;

    C、消化不良;

    D、肠道感染;

    E、吸收不良;


    答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,35岁,中午食海蟹后感腹部不适,次日晨出现腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36.5℃,BP70/40mmHg,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛。为明确诊断应首选

    A.大便常规检查

    B.呕吐物检查

    C.血清清凝集试验

    D.大便悬滴镜检

    E.大便培养


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便l0余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,28岁。渔民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男性,5岁,10月21日入院,主因腹痛泄泻,大便变稀,量多,淡黄色,渐转为水样,蛋花汤样,无特殊臭味,每日10余次。无咳嗽,无喘促,每日排尿1次。口渴多饮,不进食物。下列药物中应首选药物是()

    A止泻灵颗粒

    B健脾康儿片

    C肥儿丸

    D小儿泻速停颗粒

    E肥儿丸


    D

  • 第6题:

    患者一天来腹泻,初为稀水样便,量多,无腹痛,4-5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温36.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2-3,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为()

    • A、急性细菌性痢疾
    • B、食物中毒
    • C、急性胃肠炎
    • D、疑似霍乱

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d入院后立即给予的处理是()

    • A、给予大剂量抗生素
    • B、快速静滴生理盐水
    • C、纠正酸中毒
    • D、大剂量激素
    • E、升压药维持静滴

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男性,5岁,10月21日入院,主因腹痛泄泻,大便变稀,量多,淡黄色,渐转为水样,蛋花汤样,无特殊臭味,每日10余次。无咳嗽,无喘促,每日排尿1次。口渴多饮,不进食物。针对本病例合理用药指导意见和解释,错误的是()
    A

    虚寒泄泻者使用

    B

    如病情较重,或服用1~2天后疗效不佳者,可酌情增加剂

    C

    有脱水者可口服或静脉补液

    D

    忌生冷、辛辣食物

    E

    服药期间,腹泻病情加重时,应到医院诊治


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无力急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男性,5岁,10月21日入院,主因腹痛泄泻,大便变稀,量多,淡黄色,渐转为水样,蛋花汤样,无特殊臭味,每日10余次。无咳嗽,无喘促,每日排尿1次。口渴多饮,不进食物。下列药物中应首选药物是()
    A

    止泻灵颗粒

    B

    健脾康儿片

    C

    肥儿丸

    D

    小儿泻速停颗粒

    E

    肥儿丸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 50/80 mmHg,下列检查均有助于诊断,除了(  )。
    A

    血培养

    B

    血清凝集试验

    C

    大便悬滴镜检

    D

    大便碱性蛋白胨增菌培养

    E

    大便涂片革兰染色镜检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是()
    A

    肠蠕动加快

    B

    分泌增加

    C

    消化不良

    D

    肠道感染

    E

    吸收不良


    正确答案: A
    解析: 小肠内最主要的消化液为胰液和胆汁,是在十二指肠进人小肠的,回肠及部分空肠切除术后,对消化影响不大,主要影响吸收。故本题选E最适合。

  • 第13题:

    小张,28岁,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3-4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列哪些检查有助于诊断()

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    答案:BCDE

  • 第14题:

    女,34 岁,船民,进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10 小时内排便 20 余次,量多、水样、无臭味,中午呕吐 3~4 次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,血压 80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了()

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    【答案】A【解析】血培养无助于诊断霍乱,其他选项皆有助于诊断。

  • 第15题:

    患者男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹1只,晨起腹泻稀水便,l0小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    正确答案:A

  • 第16题:

    女,22岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便30余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案:A
    解析:
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。

  • 第17题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

    • A、血培养
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

    • A、ARDS
    • B、肺气肿
    • C、急性肺水肿
    • D、肺炎
    • E、急性心衰

    正确答案:C

  • 第19题:

    老年人排便次数增多,粪便稀薄而不成形或呈水样被称为()。

    • A、水便
    • B、便失禁
    • C、腹泻
    • D、稀便

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了()
    A

    血培养

    B

    血清凝集试验

    C

    大便悬滴镜检

    D

    大便碱性蛋白胨增菌培养

    E

    大便涂片革兰染色镜检


    正确答案: E
    解析: 患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查:血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性,故选A。

  • 第21题:

    单选题
    某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
    A

    肝炎

    B

    病毒性肠炎

    C

    细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    肠伤寒


    正确答案: D
    解析: 有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,临床表现符合霍乱。

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()
    A

    血培养

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    大便悬滴法检查+常规

    E

    大便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,15岁。9月15日来诊,突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析