一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child－Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g／L,总胆红素26timol／L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级

题目
一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child－Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g／L,总胆红素26timol／L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

相似考题

1.男，72岁。因“肝内外胆管结石”拟行手术治疗。术前肝功能检查示：ALT58U/L，AST73U/L，总胆红素48.8μmol/L，直接胆红素35.2μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，中等量腹水，大便黄，无发热。患者的肝功能的Child-Pugh分级为A、AB、BC、CD、DE、E患者的术前评分为A、5分B、6分C、8分D、10分E、16分告知家属手术风险的程度，应当说A、危险性大B、危险性中度C、危险性小D、患者耐受良好E、风险不大如果患者5个月前曾有心肌梗死病史，最好的手术方案是A、急诊手术取石B、下周择期手术C、保守治疗D、经皮肝穿刺胆管引流E、择期手术推迟到心梗6个月后进行，必要时行经皮肝穿刺胆管引流

2.一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child—Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g／L，总胆红素26~mol／L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病。该患者属于分级中的A．A级B．B级C．C级D．D级E．E级

3.一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病。该患者属于的分级是A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级

4.男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括的是A、肝性脑病B、腹水C、白蛋白D、总胆红素E、转氨酶

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  • 第1题：

    一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级

    A.A级
    B.B级
    C.C级
    D.D级
    E.E级

    答案：B
    解析：
    肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素＜34μmol/L记1分，在34－51μmol/L之间记2分，＞51/μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L，记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长＞6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素＜68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，＞170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，手术危险度小，预后最好；7～9分为B级，手术危险度中等；≥10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B级。

  • 第2题：

    一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）。

    AA级

    BB级

    CC级

    DD级

    EE级


    B
    肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L，记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

  • 第3题：

    根据Child-Pugh分级，以下属于C级的是（）。

    • A、血总胆红素35umol/L，少量腹水，血浆白蛋白34g/L，凝血酶原时间延长4秒
    • B、血总胆红素30umol/L，少量腹水，血浆白蛋白40g/L，凝血酶原时间延长3秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35u
    • C、血总胆红素55umol/L，少量腹水，血浆白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，谷丙转氨酶（赖氏法）230u
    • D、血总胆红素25umol/L，无腹水，血浆白蛋白42g/L，凝血酶原时间延长2秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35u
    • E、血总胆红素50umol/L，血浆白蛋白33g/L，凝血酶原时间延长5秒，谷丙转氨酶（赖氏法）65u

    正确答案:C

  • 第4题：

    肝硬化患者Child－Pugh分级标准中不包括哪一项指标（）

    • A、腹水
    • B、凝血酶原时间延长
    • C、总胆红素
    • D、转氨酶
    • E、白蛋白

    正确答案:D

  • 第5题：

    根据Child-Pugh分级，以下属于B级的是（）

    • A、血总胆红素35umol/L，少量腹水，血浆白蛋白34g/L，凝血酶原时间延长4秒
    • B、血总胆红素30umol/L，少量腹水，血浆白蛋白40g/L，凝血酶原时间延长3秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35u
    • C、血总胆红素55umol/L，少量腹水，血浆白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，肝性脑病
    • D、血总胆红素25umol/L，无腹水，血浆白蛋白42g/L，凝血酶原时间延长2秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35u
    • E、血总胆红素50umol/L，血浆白蛋白33g/L，凝血酶原时间延长5秒，谷丙转氨酶（赖氏法）65u

    正确答案:A,E

  • 第6题：

    单选题
    一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）。
    A

    A级

    B

    B级

    C

    C级

    D

    D级

    E

    E级


    正确答案： B
    解析： 肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L，记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

  • 第7题：

    男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括下列哪项

    A.肝性脑病
    B.腹水
    C.白蛋白
    D.总胆红素
    E.转氨酶

    答案：E
    解析：
    Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长，故E选项错误。

  • 第8题：

    以下Child肝功能分级，Ⅲ级为（）

    • A、血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
    • B、血清胆红素<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
    • C、血清胆红素34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
    • D、血清胆红素<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
    • E、血清胆红素>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制

    正确答案:A

  • 第9题：

    一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）

    • A、A级
    • B、B级
    • C、C级
    • D、D级
    • E、E级

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol／L，直接胆红素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活动度30％，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性溶血性贫血
    • C、急性肝功能衰竭
    • D、高胆红素性脑病
    • E、肝硬化失代偿期
    • F、慢性肝功能衰竭

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括下列哪项（）
    A

    肝性脑病

    B

    腹水

    C

    白蛋白

    D

    总胆红素

    E

    转氨酶


    正确答案： E
    解析： Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长，故E选项错误。

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