青年男性患者,突发胸闷气急1h入院。入院检查发现HR132次／分,血压80／60mmHg,指脉搏氧饱和度85%,全身大汗淋漓,只能行半坐位;胸片检查提示左侧大量气胸,该病人需立即进行的是A、加大吸氧浓度B、立即气管插管C、立即胸腔引流D、立即进行开胸手术E、给予口咽通气管

题目
青年男性患者,突发胸闷气急1h入院。入院检查发现HR132次／分,血压80／60mmHg,指脉搏氧饱和度85%,全身大汗淋漓,只能行半坐位;胸片检查提示左侧大量气胸,该病人需立即进行的是

A、加大吸氧浓度

B、立即气管插管

C、立即胸腔引流

D、立即进行开胸手术

E、给予口咽通气管

相似考题

1.患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现患者心律失常并发症，需进行何种监测A、心电监测B、血压监测C、血氧饱和度监测D、呼吸监测E、瞳孔监测

2.患者,男性,65岁,因突发胸背部疼痛不缓解入院。心率80次／分,血压150／85mmHg;心电图提示Ⅱ、Ⅲ导联ST段改变;MRI提示DebakeyⅢ型夹层动脉瘤,左侧胸腔积液。为进一步手术治疗,必需的术前检查不包括A、冠脉造影检查B、呼吸功能检查C、肝肾功能检查D、胸腔穿刺检查E、超声心动检查

3.男性，40岁，饮白酒后2小时，呕吐后突发左胸痛，伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体：呼吸急促，心率120次／分，体温37．8℃，血压100／60mmHg，胸片提示左侧液气胸最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性胃扩张C、食管自发破裂D、左侧血气胸E、食管炎如何确诊A、食管钡餐造影B、口服美兰后胸穿C、纤维食管镜检查D、胸部CT检查E、胸部核素扫描检查首选治疗方案A、开胸探查B、闭式引流C、抗休克D、抗炎，纠正电解质紊乱E、吸氧

4.患者女性,62岁,因车祸致头面部及全身多处受伤,医生护士赶到现场给患者检查,发现患者左侧面部有一个3cm×4cm大小的伤口,左侧上肢开放性骨折,骨端露出于皮肤外面,两处伤口均有活动性出血,血压:90／60mmHg,脉搏:118次／分,呼吸:22次／分,需立即收入医院治疗,转院前请问:(1)现场需做哪些处理?(2)包扎固定后要观察的内容有哪些?

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

    A、上约束带

    B、双侧上床栏

    C、立即输液

    D、保持右侧卧位

    E、进行手术前准备


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

    A.上约束带
    B.双侧上床栏
    C.立即输液
    D.保持右侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A.每天床上洗澡，避免压疮
    B.医院的规模和特色
    C.注意与同病区的患者保持良好关系
    D.目前应卧床休息，不可自行起床活动
    E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是
    A.留置导尿
    B.半卧位
    C.睡硬板床
    D.床单位应加保护性围栏
    E.术前准备

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，66岁，因进行性吞咽困难1月入院，病人自觉极度口渴，唇干舌躁，乏力，尿少，体查：呼吸22次/分，血压90/60mmHg，体重45kg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律不齐，腹平软，肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有哪些，需做哪些检查，当天需补液多少毫升？


    正确答案:可能的体液代谢紊乱有：高渗性缺水（中度）；低钾血症；
    需做检查：血电介质，心电图
    每丧失体重的1%，需补液400～500ml，患者为中度缺水，缺水量为体重的4%～6%，故缺水约1600ml～3000ml，当天先予1/2～2/3，再加上生理需要量2000ml，故当天所需量约2800ml～4000ml，视情况而定。

  • 第6题：

    男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查（）

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、胸片
    • D、血气分析
    • E、肺灌注通气扫描
    • F、肺功能
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,C,D

  • 第7题：

    患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93%，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。患者经抢救处理，45分钟后测CVP9cmH2O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脉搏氧饱和度89%，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。根据上述情况，以下处理哪些正确？（）

    • A、低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
    • B、静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
    • C、立即停用硝酸甘油
    • D、皮下注射低分子肝素
    • E、使用阿司匹林
    • F、根据CVP和PCWP，适当补充血容量。

    正确答案:A,B,F

  • 第8题：

    患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L该患者可能存在的阳性体征有（）

    • A、气管右偏
    • B、气管左偏
    • C、左侧呼吸音消失
    • D、胸廓挤压试验阳性
    • E、骨擦音
    • F、肋间隙变窄
    • G、左侧语颤减弱

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    青年男性患者，突发胸闷气急1h入院。入院检查发现HR132次／分，血压80／60mmHg，指脉搏氧饱和度85％，全身大汗淋漓，只能行半坐位；胸片检查提示左侧大量气胸，该病人需立即进行的是（）
    A

    加大吸氧浓度

    B

    立即气管插管

    C

    立即胸腔引流

    D

    立即进行开胸手术

    E

    给予口咽通气管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女，28岁，以突发左下腹痛2小时入院。体格检查：面色苍白，心率110次/分，血压80/60mmHg，B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史是

    A.有无昏厥
    B.有无停经史
    C.有无外伤史
    D.有无恶心、呕吐
    E.腹痛情况

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次／分，脉搏92次／分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士按医嘱立即送该患者进行CT检查，该护士首先应
    A.告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室
    B.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    医嘱要求进行CT检查，护士应首先
    A.确认CT检查已收费
    B.向护士长请示
    C.安排用平车运送患者
    D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
    E.向家属解释CT与MRI的区别

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次／分，脉搏92次／分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A.应该尽早开始进行康复锻炼
    B.配餐室的规定
    C.每天需要开窗通风
    D.每天床上洗澡，避免压疮
    E.当前应该卧床休息，不可自行起床活动

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L 复查胸片示：胃泡位于胸腔内，下胸部模糊阴影，膈肌轮廓不清。体检：胸部可闻及肠鸣音，下列哪些检查该患者可能存在的阳性体征有（）

    • A、气管右偏
    • B、气管左偏
    • C、左侧呼吸音消失
    • D、胸廓挤压试验阳性
    • E、骨擦音
    • F、肋间隙变窄
    • G、左侧语颤减弱

    正确答案:A,C,D,E

  • 第15题：

    女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天急诊入院，既往Addison病史。查体：血压80/60mmHg，呼吸23次/分，全身皮肤色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。为抢救病人最需要的化验检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、心电图
    • D、电解质及血糖
    • E、胸片

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提示：患者经抢救处理，45分钟后测CVP9cmH2O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脉搏氧饱和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提问：根据上述情况，以下处理哪些正确？（）

    • A、低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
    • B、静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
    • C、立即停用硝酸甘油
    • D、皮下注射低分子肝素
    • E、使用阿司匹林
    • F、根据CVP和PCWP，适当补充血容量。

    正确答案:A,B,F

  • 第17题：

    多选题
    患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提示：患者经抢救处理，45分钟后测CVP9cmH2O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脉搏氧饱和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提问：根据上述情况，以下处理哪些正确（）
    A

    低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气

    B

    静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）

    C

    立即停用硝酸甘油

    D

    皮下注射低分子肝素

    E

    使用阿司匹林

    F

    根据CVP和PCWP，适当补充血容量。


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

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