患者男,40岁。哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35/min,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125/min,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是A.静脉滴注葡萄糖生理盐水B.抗生素静满抗感染C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入沐舒坦E.苯巴比妥镇静

题目

患者男,40岁。哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35/min,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125/min,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

B.抗生素静满抗感染

C.静脉滴注糖皮质激素

D.雾化吸入沐舒坦

E.苯巴比妥镇静


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更多“患者男,40岁。哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35/min,烦躁不安,口 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/min,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心率125次/min,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

    A.抗生素静点抗感染

    B.静脉滴注糖皮质激素

    C.静脉滴注葡萄糖生理盐水

    D.雾化吸入沐舒坦

    E.苯巴比妥镇静


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d,伴痰黏稠'Y2c尿少。查体:呼吸频率35/min,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125/min,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是

    A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

    B.抗生素静点抗感染

    C.静脉滴注糖皮质激素

    D.雾化吸入沐舒坦

    E.苯巴比妥镇静


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是( )

    A.抗生素静点抗感染
    B.苯巴比妥镇静
    C.静脉滴注糖皮质激素
    D.雾化吸入沐舒坦

    答案:B
    解析:
    患者中年男性,哮喘病史多年,加重2天,喘憋重,痰多且黏稠,尿少,查体双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关,应给予抗感染及雾化吸入排痰,可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性,解痉平喘。但不应给予镇静剂,以避免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱发肺性脑病。

  • 第4题:

    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。査体:呼吸 频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

    A.抗生素静点抗感染
    B.苯巴比妥镇静
    C.静脉滴注糖皮质激素
    D.雾化吸入沐舒坦

    答案:B
    解析:
    [考点]哮喘急性发作期的治疗 [分析]患者中年男性,哮喘病史多 年,加重2天,喘憋重,痰多且黏稠,尿少,査体双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣 音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重, 并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少, 呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道 有关,应给予抗感染及雾化吸人排痰,可在 抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高 反应性,解痉平喘。但不应给予镇静剂,以 避免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱 发肺性脑病。

  • 第5题:

    病历摘要: 患者樊某,女24岁,主因:间断喘憋10余年,加重2小时。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇紫绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇紫绀、伴大汗而住院。查体:神志恍惚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显,无声嘶,三凹征。心率150次/分,血压116/80mmHg,呼吸26次/分,双肺满布哮鸣音。血气分析:PH7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%


    正确答案: 治疗:入院后紧急气管插管,使用呼吸机,方式SIMV+PSV+PEEP,参数Fio240%,VT450ml,f15次/分,I:E1:2,PS21cmH2O,PEEP5cmH2O,同时给予琥珀酸氢化可的松300mg静点,氨茶碱0.5g静点,补液3000ml/24h,咪唑安定持续静脉泵入,并以氟美松5mg溶入250ml盐水,5ml气管滴入q2h,爱喘乐2ml雾化吸入。
    经上述治疗65分钟后,患者血气分析显示:PH7.337,PaCO249.9mmHg,PaO2154.9mmHg,HCO324.5mmol/L,SaO298.8%,患者呼吸频率降至20次/分,心率降至136次/分。入院3小时后,通气方式改为PSV+PEEP,参数:FiO230%,PS17cmH2O,PEEP5cmH2O。
    测血气:PH7.46,PaCO237mmHg,PaO2128.8mmHg,HCO324.7mmol/L,SaO298.7%。患者安静入睡,心率116次/分,血压119/59mmHg.于入院14小时后拔管,经鼻导管吸氧2L/min,查血气分析:PH7.431,,PaCO233mmHg,PaO2103.7mmHg,HCO321.4mmol/L,SaO298.2%。
    查体:患者神智清楚,精神好,血压110/60mmHg,心率100次/分,双肺呼吸音粗,散在哮鸣音。转普通病房,激素减量,两天后患者出院.

  • 第6题:

    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

    • A、抗生素静点抗感染
    • B、静脉滴注葡萄糖生理盐水
    • C、静脉滴注糖皮质激素
    • D、雾化吸入沐舒坦
    • E、苯巴比妥钠

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min,病人的呼吸发生了异常改变为
    A

    频率异常

    B

    节律异常

    C

    深浅度异常

    D

    音响异常

    E

    快慢异常


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    支气管哮喘的典型症状为()。
    A

    发作性呼吸困难

    B

    吸气性呼吸困难

    C

    咳嗽、白痰,伴喘息

    D

    活动后气短

    E

    胸痛伴喘憋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。考虑诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    上呼吸道感染

    C

    运动性哮喘

    D

    心源性哮喘

    E

    变态反应性肺浸润


    正确答案: A
    解析: 运动性哮喘多于运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。确诊检查:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率≥20%。

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()
    A

    抗生素静点抗感染

    B

    静脉滴注葡萄糖生理盐水

    C

    静脉滴注糖皮质激素

    D

    雾化吸入沐舒坦

    E

    苯巴比妥钠


    正确答案: C
    解析: 患者中年男性,哮喘病史多年,加重2天,喘憋重,痰多且黏稠,尿少,查体双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关,应给予抗感染及补液治疗,加强支持治疗,给予雾化吸入排痰,可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性,解痉平喘。但不应给予镇静剂,以避免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱发肺性脑病。

  • 第11题:

    支气管哮喘的典型症状为

    A、发作性呼吸困难

    B、吸气性呼吸困难

    C、咳嗽、白痰,伴喘息

    D、活动后气短

    E、胸痛伴喘憋


    参考答案:A

  • 第12题:

    患者,男,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是( )。

    A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

    B.抗生素静点抗感染

    C.静脉滴注糖皮质激素

    D.雾化吸入沐舒坦

    E.苯巴比妥镇静


    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的

    A.抗生素预防感染
    B.静滴氨茶碱
    C.静滴糖皮质激素
    D.给予镇静剂如苯巴比妥

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,52岁,慢性支气管炎。春季花开时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min。

    该患者的呼吸异常改变于
    A.呼吸浅慢
    B.潮式呼吸
    C.音响异常
    D.频率异常
    E.深浅度异常

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

    • A、抗生素静点抗感染
    • B、静脉滴注葡萄糖生理盐水
    • C、静脉滴注糖皮质激素
    • D、雾化吸入沐舒坦
    • E、苯巴比妥镇静

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

    • A、静脉滴注葡萄糖生理盐水
    • B、静滴氨茶碱
    • C、静滴糖皮质激素
    • D、抗生素预防感染
    • E、给予镇静剂如苯巴比妥

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀。心率128次/分,律齐。双肺呼吸音低。可闻及少量哮鸣音,未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的
    A

    静滴GS生理盐水

    B

    静滴氨茶碱

    C

    静滴糖皮质激素

    D

    用抗生素预防感染

    E

    用镇静剂如笨巴比妥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()
    A

    抗生素静点抗感染

    B

    静脉滴注葡萄糖生理盐水

    C

    静脉滴注糖皮质激素

    D

    雾化吸入沐舒坦

    E

    苯巴比妥镇静


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的?()
    A

    静脉滴注葡萄糖生理盐水

    B

    静滴氨茶碱

    C

    静滴糖皮质激素

    D

    抗生素预防感染

    E

    给予镇静剂如苯巴比妥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析