男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35/min，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不正确的是A．抗生素静脉滴注抗感染B．静脉滴注葡萄糖生理盐水C．雾化吸入沐舒坦D．静脉滴注糖皮质激素E．苯巴比妥镇静
题目
男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35/min，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不正确的是
A．抗生素静脉滴注抗感染
B．静脉滴注葡萄糖生理盐水
C．雾化吸入沐舒坦
D．静脉滴注糖皮质激素
E．苯巴比妥镇静
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
解析：患者中年男性，哮喘病史多年，加重2d，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静药，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。
解析：患者中年男性，哮喘病史多年，加重2d，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静药，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。
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第1题：
男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是( )A.抗生素静点抗感染
B.苯巴比妥镇静
C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦答案：B解析：患者中年男性，哮喘病史多年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。 -
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男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。査体：呼吸 频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是A.抗生素静点抗感染
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C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦答案：B解析：[考点]哮喘急性发作期的治疗 [分析]患者中年男性，哮喘病史多 年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，査体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣 音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重， 并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少， 呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道 有关，应给予抗感染及雾化吸人排痰，可在 抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高 反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以 避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱 发肺性脑病。 -
第3题：
男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是A:抗生素静点抗感染
B:静脉滴注葡萄糖生理盐水
C:静脉滴注糖皮质激素
D:雾化吸入沐舒坦
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E.苯巴比妥镇静答案：E解析：[考点]哮喘急性发作期的治疗
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