女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是A、嵌顿性斜疝B、嵌顿性直疝C、嵌顿性腹疝D、急性肠梗阻E、急性肠扭转

题目
女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是

A、嵌顿性斜疝

B、嵌顿性直疝

C、嵌顿性腹疝

D、急性肠梗阻

E、急性肠扭转


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  • 第1题:

    女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能的诊断是

    A、寒性脓肿继发感染

    B、急性淋巴结炎

    C、嵌顿性直疝

    D、嵌顿性股疝

    E、圆韧带囊肿囊内出血


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,45岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,时显肠型,全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著,不活动,表面尚光滑。 X线检查:腹部可见多个液气平面。最大的可能是

    A.寒性脓肿继发感染

    B.急性淋巴结炎

    C.嵌顿性直疝

    D.嵌顿性股疝

    E.淋巴肉瘤合并内出血


    正确答案:D
    解析:左侧大隐静脉入股静脉处即卵圆窝,股疝可由此突出。此人为嵌顿性股疝引致肠梗阻。

  • 第3题:

    女性,45岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3d。查体:轻度腹胀,时显肠型,全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块,压痛显著,不活动。表面尚光滑,X线片示:腹部可见多个液气平面,最大可能是

    A、寒性脓肿继发感染

    B、急性淋巴结炎

    C、嵌顿性直疝

    D、嵌顿性股疝

    E、淋巴肉瘤并内出血


    参考答案:D

  • 第4题:

    女.44岁。突发右F腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时.查体:P110次/分.BP120/80mmH9.右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

    A.立即手术

    B.密切观察病情变化

    C.手法还纳包块

    D.应用吗啡,缓解疼痛

    E.立即扩容补液


    正确答案:A
    44岁女性,“右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳”提示股疝可能,股疝容易嵌顿,~旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性疝。因此,股疝诊断确定后,应及时手术治疗。8版外科学P330.

  • 第5题:

    女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球形包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能的诊断是

    A.寒性脓肿继发感染
    B.嵌顿性直疝
    C.嵌顿性股疝
    D.圆韧带囊肿囊内出血

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()

    • A、急性淋巴结炎
    • B、嵌顿性股疝
    • C、嵌顿性直疝
    • D、脂肪瘤
    • E、局部脓肿

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹部透视见腹部胀气,数个液平面。诊断应考虑()。

    • A、肠套叠
    • B、直疝嵌顿
    • C、斜疝嵌顿
    • D、肠扭转
    • E、嵌顿性股疝

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,53岁。腹痛3天,恶心呕吐,不排气,体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹透,腹腔胀气,有数个液平,诊断是()

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、肠套叠
    • C、绞窄性直疝
    • D、绞窄性股疝
    • E、肠扭转

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()
    A

    尽早手术治疗

    B

    观察生命体征

    C

    观察有无腹痛、腹膜刺激征

    D

    观察包块的大小

    E

    观察有无呕吐、发热、腹胀


    正确答案: A
    解析: 股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。

  • 第10题:

    单选题
    女性,45岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3d。查体:轻度腹胀,时显肠型,全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块,压痛显著,不活动。表面尚光滑,X线片示:腹部可见多个液气平面,最大可能是()。
    A

    寒性脓肿继发感染

    B

    急性淋巴结炎

    C

    嵌顿性直疝

    D

    嵌顿性股疝

    E

    淋巴肉瘤并内出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,轻度腹胀,全腹轻压痛,左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最大可能诊断是(  )。
    A

    肠结核

    B

    嵌顿性直疝

    C

    急性淋巴结炎

    D

    嵌顿性股疝

    E

    肠扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显()。
    A

    嵌顿性斜疝

    B

    嵌顿性直疝

    C

    嵌顿性腹疝

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性肠扭转


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,45岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,轻度腹胀,全腹轻压痛,左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm的半球形包块,压痛明显。最大可能是

    A、嵌顿性直疝

    B、嵌顿性股疝

    C、急性淋巴结炎

    D、肠结核

    E、肠扭转


    参考答案:B

  • 第14题:

    女,45岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,时显肠型,全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著,不活动,表面尚光滑。x线检查:腹部可见多个液气平面。最大的可能是

    A.寒性脓肿继发感染

    B.急性淋巴结炎

    C.嵌顿性直疝

    D.嵌顿性股疝

    E.淋巴肉瘤合并内出血


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

    A、肠梗阻

    B、直疝嵌顿

    C、斜疝嵌顿

    D、肠扭转

    E、嵌顿性股疝


    参考答案:E

  • 第16题:

    女,44岁,突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

    A.立即手术治疗

    B.密切观察病情变化

    C.手法还纳包块

    D.应用吗啡,缓解疼痛

    E.立即扩容补液


    正确答案:A
    股疝嵌顿引起肠梗阻应紧急手术。

  • 第17题:

    患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

    A.肠梗阻
    B.直疝嵌顿
    C.斜疝嵌顿
    D.肠扭转
    E.嵌顿性股疝

    答案:E
    解析:
    股疝多见于40岁以上妇女,股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处,表现为一半球形突起,平卧后不易还纳,易发生嵌顿。故答案应选E。

  • 第18题:

    女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()。

    • A、嵌顿性斜疝
    • B、嵌顿性直疝
    • C、嵌顿性腹疝
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性肠扭转

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女,50岁。出现腹痛2天,伴恶心、呕吐、不排便。查体:右侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动。检查可见多个气液平面。诊断应考虑为:()

    • A、肠套叠
    • B、肠扭转
    • C、直疝嵌顿
    • D、嵌顿性股疝
    • E、斜疝嵌顿

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,57岁,腹腹胀痛2天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是( )

    • A、绞窄性股疝
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、绞窄性直疝
    • D、肠套迭
    • E、肠扭转

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女,57岁,腹腹胀痛2天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是( )
    A

    绞窄性股疝

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    绞窄性直疝

    D

    肠套迭

    E

    肠扭转


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P 110次/分,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是(  )。
    A

    立即手术

    B

    密切观察病情变化

    C

    手法还纳包块

    D

    应用吗啡,缓解疼痛

    E

    立即扩容补液


    正确答案: E
    解析:
    腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块,压痛明显,不能还纳,提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿,确诊后应及时手术。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴结炎

    B

    嵌顿性股疝

    C

    嵌顿性直疝

    D

    脂肪瘤

    E

    局部脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,50岁。出现腹痛2天,伴恶心、呕吐、不排便。查体:右侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动。检查可见多个气液平面。诊断应考虑为:()
    A

    肠套叠

    B

    肠扭转

    C

    直疝嵌顿

    D

    嵌顿性股疝

    E

    斜疝嵌顿


    正确答案: D
    解析: 腹腔内器官或组织通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝,称为股疝,多见于40岁以上的妇女。多表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起。在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。