女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是A、绞窄性股疝B、粘连性肠梗阻C、绞窄性直疝D、肠套叠E、肠扭转

题目

女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是

A、绞窄性股疝

B、粘连性肠梗阻

C、绞窄性直疝

D、肠套叠

E、肠扭转


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  • 第1题:

    女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

    A、立即手术

    B、密切观察病情变化

    C、应用吗啡,缓解疼痛

    D、立即扩容补液

    E、手法还纳包块


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,40岁,腹痛伴恶心、呕吐3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是

    A、嵌顿性斜疝

    B、嵌顿性直疝

    C、嵌顿性腹疝

    D、急性肠梗阻

    E、急性肠扭转


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

    A.肠梗阻
    B.直疝嵌顿
    C.斜疝嵌顿
    D.肠扭转
    E.嵌顿性股疝

    答案:E
    解析:
    股疝多见于40岁以上妇女,股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处,表现为一半球形突起,平卧后不易还纳,易发生嵌顿。故答案应选E。

  • 第4题:

    女,55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹部透视见腹部胀气,数个液平面。诊断应考虑( )。

    A、肠套叠

    B、直疝嵌顿

    C、斜疝嵌顿

    D、肠扭转

    E、嵌顿性股疝


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

    A、肠梗阻

    B、直疝嵌顿

    C、斜疝嵌顿

    D、肠扭转

    E、嵌顿性股疝


    参考答案:E