患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有A、肺脓肿B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张

题目
患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

A、肺脓肿

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、肺结核

E、支气管扩张


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  • 第1题:

    患者女性,20岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血2d,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区,该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,应与何种疾病相鉴别

    A.肺囊虫

    B.肺吸虫病

    C.肺脓肿

    D.肺炎球菌肺炎

    E.军团菌肺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用\"头孢菌素\"及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是

    A.支气管镜
    B.胸部高分辨CT
    C.痰找癌细胞
    D.肺通气/灌注扫描
    E.支气管动脉造影

    答案:B
    解析:
    结合题意,初步诊断咯血的原因为支气管扩张,所以为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是胸部高分辨CT。

  • 第3题:

    女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区 应考虑的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、支气管肺癌
    • D、支气管扩张症
    • E、肺炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、支气管扩张症
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺结核
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部,X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是()。

    • A、肺结核
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管扩张
    • D、肺脓肿
    • E、肺癌

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()

    • A、心电图
    • B、胸部X线平片
    • C、肺功能
    • D、胸部CT
    • E、支气管碘油造影
    • F、纤维支气管镜检查
    • G、痰培养加药敏
    • H、心脏彩超

    正确答案:B,D,E,G

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有()
    A

    肺脓肿

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺结核

    E

    支气管扩张


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血,发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是()。
    A

    支气管镜

    B

    胸部高分辨CT

    C

    痰找癌细胞

    D

    肺通气/灌注扫描

    E

    支气管动脉造影


    正确答案: A
    解析: 根据患者反复咳嗽、咯血和左下肺湿啰音,考虑支气管扩张的可能性最大,确诊应首选胸部高分辨CT,可明确病变部位,故选B。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。 患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是()
    A

    心电图

    B

    胸部X线平片

    C

    痰培养加药敏

    D

    胸部CT

    E

    支气管碘油造影


    正确答案: C
    解析: 本例青年男性,有麻疹病史,反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,右下肺有固定局限性湿性啰音,为典型支气管扩张症表现。本病胸片和胸部CT可以有多个不规则典型的环状或卷发状阴影,为明确支扩部位范围和为手术做准备可做支气管碘油造影检查。根据痰培养结果抗感染治疗。只有心电图对本病诊断无帮助。

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张症

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余,每次患病行消炎止咳治疗,症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次,故来院就诊;查体:气管居中,右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音,患者有杵状指。行X线胸片检查示,肺纹理增粗、紊乱,并于右下肺叶内见多个囊状透亮影,囊腔内可见液平,左下肺内亦见。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
    A

    右下肺支气管囊肿

    B

    右下肺支气管扩张并感染

    C

    右下肺肺结核

    D

    右下肺肺脓肿

    E

    右下肺大叶性肺炎

    F

    右侧液气胸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,45岁,反复咳嗽、咳脓痰3年余,每次患病行消炎止咳治疗,症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次,故来院就诊;查体,气管居中,右下肺可闻及固定而持久的局限性粗、细湿啰音,患者有杵状指。行X胸片检查示,肺纹理增粗、紊乱,并于右下肺叶内见多个囊状透亮影,囊腔内可见液平。分析上述病例,最可能的诊断是()
    A

    右下肺支气管囊肿

    B

    右下肺支气管扩张并感染

    C

    右下肺肺结核

    D

    右下肺脓肿

    E

    右下肺大叶性肺炎

    F

    右侧液气胸


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑

    A.肺结核

    B.支气管扩张症

    C.慢性肺脓肿

    D.慢性支气管炎

    E.肺气肿


    正确答案:B
    根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿啰音)及影像学检查(卷发影等),该患者表现为典型的支气管扩张症。

  • 第14题:

    女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是( )

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D支气管扩张并感染

    E肺栓塞


    C

  • 第15题:

    患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有()

    • A、肺脓肿
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎
    • D、肺结核
    • E、支气管扩张

    正确答案:B,D

  • 第16题:

    男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()。

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张症
    • C、慢性肺脓肿
    • D、慢性支气管炎
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿该患者X线表现一般不出现()

    • A、肺动脉段突出
    • B、右下肺动脉干横径10mm
    • C、右心室增大
    • D、横膈低平
    • E、两下肺纹理紊乱

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。为明确诊断,应进行的检查有(提示:经治疗后患者咯血停止。)()
    A

    复查胸片

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    肺动脉造影

    D

    胸部HRCT

    E

    支气管动脉造影

    F

    肺功能检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区 该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,应与何种疾病相鉴别()
    A

    肺囊虫

    B

    肺吸虫病

    C

    肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张症

    C

    慢性肺脓肿

    D

    慢性支气管炎

    E

    肺气肿


    正确答案: C
    解析: 根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿啰音)及影像学检查(卷发影等),该患者表现为典型的支气管扩张症。

  • 第22题:

    多选题
    男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()
    A

    心电图

    B

    胸部X线平片

    C

    肺功能

    D

    胸部CT

    E

    支气管碘油造影

    F

    纤维支气管镜检查

    G

    痰培养加药敏

    H

    心脏彩超


    正确答案: D,H
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()。
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张症

    C

    慢性肺脓肿

    D

    慢性支气管炎

    E

    肺气肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析