日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g／L,网织红细胞5%,胆红素20mg／dl,最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血

题目
日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g／L,网织红细胞5%,胆红素20mg／dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血病

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血

相似考题

1.3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶．查体：反应差，重度黄染，心肺无明显异常，肝肋下3cm，肌张力低下．血红蛋白120g/L，红细胞3．9×l09/L，网织红细胞10%，胆红素359mmol／L．则以下哪种诊断可能性大A．新生儿肝炎B．先天胆道闭锁C．新生儿败血症D．新生儿化脓性脑膜炎E．新生儿溶血病

2.日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺(－)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109／L,中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血钙9mg／dl，血糖54mg／dl，诊断可能为（ ）。

3.男婴，3天。2天前出现皮肤黄染，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，皮肤重度黄染，心肺未见异常，肝肋下3cm，肌张力低下。血RBC3.9×102/L，Hb120g/L，网织红细胞00，血清总胆红素359umol/L。最可能的诊断是A.新生儿缺氧缺血性脑病 B.新生儿肝炎 C.新生儿溶血病 D.新生儿败血症 E.新生儿化脓性脑膜炎

4.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g/L，红细胞3.8×1012/L，网织红细胞5%，胆红素342μmol/L(20mg/L)，诊为A．新生儿败血症B．新生儿肝炎C．先天性胆道闭锁D．新生儿溶血病E．新生儿化脓性脑膜炎

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次/分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。

    新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于(　　)。
    A.105g/L
    B.115g/L
    C.125g/L
    D.135g/L
    E.145g/L
    H.Y

    答案：E
    解析：
    1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原，而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘，发生同种免疫反应导致溶血。
    2.新生儿溶血病时，应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素，防止胆红素脑病的发生。
    3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
    4.新生儿血量一般为85mL/kg，新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍，可换出70％～85％的致敏红细胞和胆红素。
    5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。

  • 第2题：

    日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120/g，网织红细胞5％，胆红素20mg/dl，最可能的诊断为（）

    • A、先天性胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:C

  • 第3题：

    日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5％，胆红素20mg／dl，最可能的诊断为（）。

    • A、先天性胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿溶血病
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:C

  • 第4题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选（）

    • A、与患儿同型的全血
    • B、与母亲同型的全血
    • C、O型全血
    • D、O型红细胞加AB型血浆
    • E、AB型红细胞悬液加0型血浆

    正确答案:D

  • 第5题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于（）

    • A、105g/L
    • B、115g/L
    • C、125g/L
    • D、135g/L
    • E、145g/L

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。若需要换血治疗，换血量应控制在（）。
    A

    100ml/kg

    B

    150ml/kg

    C

    170ml/kg

    D

    200ml/kg

    E

    220ml/kg


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.9×1012/L，网织红细胞10%，胆红素359μmol/L。诊为（　　）。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    先天性胆道闭锁

    D

    新生儿溶血病

    E

    新生儿化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次/分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。

    新生儿溶血病时，应用清蛋白的目的是(　　)。
    A.补充婴儿清蛋白
    B.补充血容量，防止急性肾衰
    C.结合游离的血红蛋白
    D.结合游离的胆红素
    E.保护红细胞，防止病情加重
    H.Y

    答案：D
    解析：
    1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原，而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘，发生同种免疫反应导致溶血。
    2.新生儿溶血病时，应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素，防止胆红素脑病的发生。
    3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
    4.新生儿血量一般为85mL/kg，新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍，可换出70％～85％的致敏红细胞和胆红素。
    5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。

  • 第9题：

    3天男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下，Hb120g／L，RBC3.9×10／L，网织RBC9％，胆红素350ymol／L。诊为（）

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿肝炎
    • C、先天胆道闭锁
    • D、新生儿溶血病
    • E、新生儿化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。新生儿溶血病时，应用清蛋白的目的是（）

    • A、补充婴儿清蛋白
    • B、补充血容量，防止急性肾衰
    • C、结合游离的血红蛋白
    • D、结合游离的胆红素
    • E、保护红细胞，防止病情加重

    正确答案:D

  • 第11题：

    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。若需要换血治疗，换血量应控制在（）

    • A、100ml/kg
    • B、150ml/kg
    • C、170ml/kg
    • D、200ml/kg
    • E、220ml/kg

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于（）
    A

    105g/L

    B

    115g/L

    C

    125g/L

    D

    135g/L

    E

    145g/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    3天男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下，Hb120g／L，RBC3.9×10／L，网织RBC9％，胆红素350ymol／L。诊为（）。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    先天胆道闭锁

    D

    新生儿溶血病

    E

    新生儿化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120/g，网织红细胞5％，胆红素20mg/dl，最可能的诊断为（）
    A

    先天性胆道闭锁

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿溶血症

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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