急性Stanford A型主动脉夹层的临床表现包括( )A、胸背部剧烈疼痛B、急性心肌梗死或左心功能衰竭C、下肢轻瘫或截瘫D、少尿、无尿甚至急性肾衰竭E、脑血管意外

题目
急性Stanford A型主动脉夹层的临床表现包括( )

A、胸背部剧烈疼痛

B、急性心肌梗死或左心功能衰竭

C、下肢轻瘫或截瘫

D、少尿、无尿甚至急性肾衰竭

E、脑血管意外

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1.主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型，下列哪些说法是正确的?多选( )(A)夹层仅累及升主动脉，为I型;(B)夹层仅累及升主动脉，为II型;(C)夹层累及升主动脉和降主动脉，为I型;(D)夹层仅累及降主动脉，为III型;(E)夹层累及升主动脉和降主动脉，为III型;

2.关于胸主动脉瘤的外科治疗，下列选项不正确的是A.直径>5cm，无手术禁忌证，均应手术治疗B.手术方法主要有人工血管替换术和腔内隔绝术C.升主动脉瘤或合并瓣膜关闭不全，体外循环下切除、人工血管重建或Ben-tall术D.Stanford B型夹层动脉瘤颈长>1.5cm，移植物可固定，适宜腔内隔绝术E.Stanford B型夹层动脉瘤急性期或亚急性期均应急诊手术

3.主动脉夹层Stanford分型A型是指A.所有累及升主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的Ⅰ、Ⅱ型B.所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型和累及弓部的夹层C.所有累及降主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的Ⅰ型D.所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅱ型E.所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型

4.主动脉夹层Stanford分型A型是指A.所有累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ、Ⅱ型B.所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型和累及弓部的夹层C.所有累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ型D.所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅱ型E.所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型主动脉夹层Stanford分型B型是指A.所有累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ、Ⅱ型B.所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型和累及弓部的夹层C.所有累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ型D.所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅱ型E.所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    主动脉夹层Stanford分型B型是指(9～11题共用备选答案)

    A.所有累及升主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的Ⅰ、Ⅱ型

    B.所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型和累及弓部的夹层

    C.所有累及降主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的Ⅰ型

    D.所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅱ型

    E.所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型


    参考答案：B

  • 第2题：

    常用的主动脉夹层分型方法有

    A、Stanford分型

    B、Oxcford分型

    C、Crawford分型

    D、Debakey分型

    E、New York分型


    参考答案：AD

  • 第3题：

    下列哪种类型的主动脉夹层可选择支架植入治疗

    A、主动脉夹层A型

    B、主动脉夹层B型

    C、主动脉夹层Ⅰ型

    D、主动脉夹层Ⅱ型

    E、主动脉夹层Ⅲ型


    参考答案：BE

  • 第4题：

    Stanford A型主动脉夹层原发破口最常见的部位是( )

    A、升主动脉

    B、主动脉弓

    C、左锁骨下动脉周围

    D、降主动脉

    E、腹主动脉


    参考答案：A

  • 第5题：

    为锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层患者实施腔内治疗时,可选择的辅助技术包括( )

    A、覆膜支架开窗技术

    B、选择性脑灌注技术

    C、体外循环技术

    D、烟囱技术

    E、杂交技术


    参考答案：ADE

  • 第6题：

    关于主动脉夹层描述，正确的是

    A.高血压是引起主动脉夹层的主要原因
    B.年龄<40岁病因多为马方综合征
    C.主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层
    D.常采用的分型为Stanford分型
    E.不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第7题：

    关于主动脉夹层描述，正确的是（）

    • A、高血压是引起主动脉夹层的主要原因
    • B、年龄<40岁病因多为马方综合征
    • C、主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层
    • D、常采用的分型为Stanford分型
    • E、不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）

    • A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
    • C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处
    • D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉
    • E、B型，夹层分离未涉及升主动脉
    • F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • G、B型，夹层分离限于升主动脉

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第9题：

    关于主动脉夹层的Debakey分型，叙述错误的是（）

    • A、Debakey分型根据原发内破口起源与夹层累及范围进行分类
    • B、Ⅰ型内破口位于升主动脉，而夹层范围广泛
    • C、Ⅱ型内破口位于升主动脉，夹层范围局限于升主动脉
    • D、Ⅲ型内破口位于降主动脉上段（左锁骨下动脉远端）
    • E、Ⅳ型：夹层累及膈肌以下全部腹主动脉

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型（　）
    A

    Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉

    B

    Ⅱ型夹层局限于升主动脉

    C

    Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸

    D

    Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓

    E

    Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    若考虑上述诊断则可能的分型是（）
    A

    主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）

    B

    主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）

    C

    主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）

    D

    主动脉夹层（StanfordB型）

    E

    无法确定


    正确答案： B
    解析： 升主动脉明显增宽，降主动脉略显增宽，考虑为主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）。

  • 第12题：

    急性Stanford B型主动脉夹层的急诊手术指征有( )

    A、持续胸背痛

    B、血压难以控制

    C、肠道缺血

    D、左侧大量胸腔积液

    E、一侧肢体发凉


    参考答案：ABCDE

  • 第13题：

    预后较好的主动脉夹层是( )

    A、De BakeyⅠ型

    B、De BakeyⅡ型

    C、De BakeyⅢ型

    D、Stanford A型

    E、Stanford B型


    参考答案：CE

  • 第14题：

    按照Ishimaru提出的分区方法,Stanford B型主动脉夹层最常见的原发破口位置位于( )

    A、Z0区

    B、Z1区

    C、22区

    D、23区

    E、24区


    参考答案：D

  • 第15题：

    目前急性复杂型Stanford B型主动脉夹层最常用的治疗方法是( )

    A、药物治疗

    B、胸腔镜手术

    C、腔内修复术

    D、杂交手术

    E、主动脉人工血管置换术


    参考答案：C

  • 第16题：

    若考虑上述诊断则可能的分型是

    A、主动脉夹层（DeBakey Ⅰ型或Ⅱ型）

    B、主动脉夹层（DeBakey Ⅱ型）

    C、主动脉夹层（DeBakey Ⅲ型）

    D、主动脉夹层（Stanford B型）

    E、无法确定


    参考答案：A

  • 第17题：

    Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型（　）

    • A、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉
    • B、Ⅱ型夹层局限于升主动脉
    • C、Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸
    • D、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓
    • E、Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    若考虑上述诊断则可能的分型是（）

    • A、主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）
    • B、主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）
    • C、主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）
    • D、主动脉夹层（StanfordB型）
    • E、无法确定

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。

    • A、常见的致病因素是高血压
    • B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
    • C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型
    • D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡
    • E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查
    • F、A型主动脉夹层首选手术治疗
    • G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

    正确答案:A,B,D,F

  • 第20题：

    多选题
    主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有（　　）。
    A

    DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

    B

    DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

    C

    DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉

    D

    DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

    E

    DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

    F

    DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉


    正确答案： C,D
    解析：
    主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜断裂，血液流入管壁夹层，形成血肿并扩大，管壁分离为两层，血肿可向两侧扩展，管壁继续剥离，向近心端可侵及主动脉瓣，亦可向远侧端扩展，累及主动脉弓及降主动脉，乃至腹主动脉。DeBakey根据夹层破裂的部位度范围分为三型：Ⅰ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉；Ⅱ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段；Ⅲ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉。升主动脉夹层动脉瘤内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉，主动脉内径增宽，其内出现撕脱的内膜回声，将主动脉分为真、假两腔，真腔内血流速度快，颜色鲜艳，假腔内缓慢，颜色暗淡，易形成血栓，假腔内无血流充盈。主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置。

  • 第21题：

    单选题
    关于主动脉夹层的Debakey分型，叙述错误的是（）
    A

    Debakey分型根据原发内破口起源与夹层累及范围进行分类

    B

    Ⅰ型内破口位于升主动脉，而夹层范围广泛

    C

    Ⅱ型内破口位于升主动脉，夹层范围局限于升主动脉

    D

    Ⅲ型内破口位于降主动脉上段（左锁骨下动脉远端）

    E

    Ⅳ型：夹层累及膈肌以下全部腹主动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于主动脉夹层描述，正确的是（）
    A

    高血压是引起主动脉夹层的主要原因

    B

    年龄<40岁病因多为马方综合征

    C

    主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层

    D

    常采用的分型为Stanford分型

    E

    不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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