患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是A、药物过敏B、支气管痉挛C、误吸D、麻醉深度不够E、手术刺激

题目

患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是

A、药物过敏

B、支气管痉挛

C、误吸

D、麻醉深度不够

E、手术刺激


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  • 第1题:

    患者,男,72岁,硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术,因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?


    参考答案:可能出现了心源性休克;首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。

  • 第2题:

    男性,40岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始10分钟,患者紧张不安,呼吸、心率增快,血压增高,抽搐等,初步考虑可能是局麻药中毒,现首要做的处理是

    A.注射苯巴比妥钠

    B.注射硫喷妥钠

    C.注射地西泮(安定)

    D.停用局麻药

    E.吸氧


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。

    最合适的麻醉方法是( )
    A.局麻
    B.局麻+强化
    C.针麻
    D.氯胺酮麻醉
    E.气管插管全麻

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    老年男性患者,65岁,一般情况尚好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。因前列腺肥大在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。90分钟后,出现烦躁,轻度呼吸困难,血压升至160/100mmHg,心率68次/分,最可能是发生了

    A、心肌梗死

    B、失血性休克

    C、TURP综合征

    D、神经阻滞不全

    E、高钠血症


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

    该病人的麻醉方式宜选( )
    A.气管插管全麻
    B.表面麻醉后气管插管+局麻
    C.不气管插管静脉麻醉
    D.局麻+强化
    E.针刺麻醉

    答案:A
    解析: