五十九岁男性，3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐，饮水呛咳，频繁呃逆，右眼裂缩小，右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退，走路不稳，同时睡眠增多为明确诊断，首选的检查是A、腰椎穿刺B、颈部血管超声C、MRI或CT脑扫描D、DSAE、超声心动检查该患者病变的血管最可能是A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、脉络膜后动脉该患者最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、TIAC、脑肿瘤D、脑出血E、脑梗死

题目

五十九岁男性，3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐，饮水呛咳，频繁呃逆，右眼裂缩小，右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退，走路不稳，同时睡眠增多为明确诊断，首选的检查是A、腰椎穿刺

B、颈部血管超声

C、MRI或CT脑扫描

D、DSA

E、超声心动检查

该患者病变的血管最可能是A、小脑上动脉

B、小脑前下动脉

C、小脑后下动脉

D、大脑后动脉

E、脉络膜后动脉

该患者最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血

B、TIA

C、脑肿瘤

D、脑出血

E、脑梗死

相似考题

1.一老年女性患者，有心房纤颇病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪。该患符合下列哪项A、Raymond-Cestan综合征B、Foville综合征C、Millard-Cubler综合征D、Wallenberg综合征E、Claude综合征病变部位在A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、中脑外侧D、右侧延髓外侧E、左侧延髓外侧

2.一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体瘫痪。该患者符合下列哪项A、Raymond-Cestan综合征B、Wallenberg综合征C、Millard-Gubler综合征D、Foville综合征E、Claude综合征病变部位在A、左侧延髓外侧B、右侧延髓外侧C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、中脑外侧正常情况下，该部位由哪条动脉供血A、小脑上动脉B、大脑后动脉C、小脑后下动脉D、小脑前下动脉E、后交通动脉

3.患者女，46岁。脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是A、左侧小脑上动脉血栓形成B、右侧小脑后下动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧大脑前动脉血栓形成

4.男性患者，75岁，以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。查体：构音障碍、吞咽困难，右眼裂小、瞳孔小，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为A、右侧大脑前动脉血栓形成B、左侧小脑上动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧小脑下后动脉血栓形成E、右侧小脑下后动脉血栓形成

更多“五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢 ”相关问题

  • 第1题：

    患者既往有高血压病史,突发眩晕、恶心呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑,查体:左侧面部和右侧肢体浅感觉障碍,左侧肢体小脑性共济失调,左侧Horner综合征。定位诊断是

    A、Millard-Gubler综合征

    B、Wallenberg综合征

    C、Weber综合征

    D、橄榄前综合征


    参考答案：B

  • 第2题：

    题干：一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪 该患符合

    A.Raymond-Cestan综合征

    B.Wallenberg综合征

    C.Millard-Gubler综合征

    D.Foville综合征

    E.Claude综合征


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者,男性,66岁,高血压病史13年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 ( )

    A、左侧小脑上动脉血栓形成

    B、右侧小脑后下动脉血栓形成

    C、右侧小脑上动脉血栓形成

    D、左侧小脑后下动脉血栓形成

    E、左侧大脑前动脉血栓形成


    参考答案：D

  • 第4题：

    女性患者,54岁,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是

    A、左侧大脑前动脉血栓形成

    B、右侧小脑上动脉血栓形成

    C、左侧小脑上动脉血栓形成

    D、右侧小脑后下动脉血栓形成

    E、左侧小脑后下动脉血栓形成


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者男，48岁。因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”就诊。有糖尿病病史。查体：BP 125／75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧睑裂小、瞳孔小，有水平眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的症状、体征是（ ）A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏

    B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退

    C、右侧肢体瘫痪

    D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退

    E、颈强直

    患者最可能出现的综合征是( )A、韦伯综合征(Weber syndrome)

    B、米亚尔-居布勒综合征(Millard-Gubler syndrome)

    C、瓦伦贝格综合征(Wallenberg syndrome)

    D、福维尔综合征(Foville syndrome)

    E、闭锁综合征(locked in syndrome)

    最可能的病变血管是( )A、左侧小脑前下动脉

    B、左侧小脑后下动脉

    C、右侧小脑上动脉

    D、右侧椎动脉

    E、基底动脉


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

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