男,30岁。三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大 ( )A、胃粘膜脱垂症B、穿透性溃疡C、球后溃疡D、慢性胃炎E、幽门管溃疡

题目
男,30岁。三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大 ( )

A、胃粘膜脱垂症

B、穿透性溃疡

C、球后溃疡

D、慢性胃炎

E、幽门管溃疡

相似考题

1.患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、胃溃疡D、慢性胰腺炎E、十二指肠溃疡

2.女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

3.男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂症E.胃溃疡

4.女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    男性25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛放散至背部。曾发生过2次上消化道大出血。体检:剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性，你认为哪种病可能性大?( )

    A.胃溃疡

    B.慢性胃炎

    C.胃粘膜脱垂

    D.胃癌

    E.十二指肠球后溃疡


    正确答案:E

  • 第2题：

    男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()

    A.胃癌

    B.肝硬化伴慢性胃炎

    C.胃溃疡

    D.十二指肠球后溃疡

    E.幽门管溃疡


    【答案】D【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，十二指肠球后溃疡症状与典型的十二指肠溃疡相 同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指 肠溃疡多 3 倍。

  • 第3题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

    A．胃癌

    B．慢性胃炎

    C．十二指肠球后溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃黏膜脱垂


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

    A．慢性胃炎

    B．胃癌

    C．胃黏膜脱垂

    D．胃溃疡

    E．十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者男性，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

    A.胃癌

    B.慢性胃炎

    C.十二指肠球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃黏膜脱垂


    正确答案：C

  • 第6题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。

    A胃癌

    B慢性胃炎

    C十二指肠球后溃疡

    D胃溃疡

    E胃粘膜脱垂


    D
    略

  • 第7题：

    男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）

    • A、胃癌
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： A
    解析： 球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，28岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是（　　）。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    球后溃疡

    C

    胆囊炎

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    钩虫症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胰腺炎

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（ ）。


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者，女性，36岁，反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首先的检查是

    A．静脉胆道造影

    B．口服胆囊造影

    C．B超

    D．胃镜检查

    E．肝功检查


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛发射至背部，曾发生过2次上消化道大出血。体检：剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性。你认为哪种病可能性大?

    A．胃溃疡

    B．慢性胃炎

    C．胃黏膜脱垂

    D．十二指肠球后溃疡


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者男性，34岁，4年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是

    A．胃癌

    B．慢性胃炎

    C．十二指肠球后溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃黏膜脱垂


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是

    A、口服胆囊造影
    B、A型超声波
    C、胃镜检查
    D、肝功检查
    E、静脉胆道造影

    答案：B
    解析：
    考察胆囊炎的临床表现和辅助检查。根据症状体征首先怀疑胆囊炎症，B超是首选检查。

  • 第17题：

    男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大（　）

    • A、胃粘膜脱垂症
    • B、穿透性溃疡
    • C、球后溃疡
    • D、慢性胃炎
    • E、幽门管溃疡

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）

    • A、胃镜
    • B、上消化道钡餐检查
    • C、腹部B超
    • D、立位腹平片
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、球后溃疡
    • D、胆囊炎
    • E、钩虫症

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者女，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（　　）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： D
    解析：
    球后溃疡指发生在十二指肠球部以下降段、水平段的溃疡，多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射。易出血，严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍，出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。该患者疼痛放射至背部，有上消化道大出血病史，诊断为十二指肠球后溃疡。因此答案选C。

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？（　　）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： A
    解析：
    夜间痛、背部放射痛，易并发出血，X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。

  • 第22题：

    单选题
    男，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11：oo或16：oo许，进食可缓解。体查腹软．剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。下列哪种疾病可能性最大（）。
    A

    十二指肠炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    慢性胃炎

    E

    非溃疡性消化不良


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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