男性,20岁。发热流涕2周,呼吸困难1周入院,查体心脏扩大,心尖瓣可听到收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断?A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小,杂音强度不变C、心脏大小不变,杂音减轻D、心脏缩小,杂音减轻E、心脏缩小,杂音增强

题目

男性,20岁。发热流涕2周,呼吸困难1周入院,查体心脏扩大,心尖瓣可听到收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断?

A、心脏大小与杂音强度不变

B、心脏缩小,杂音强度不变

C、心脏大小不变,杂音减轻

D、心脏缩小,杂音减轻

E、心脏缩小,杂音增强


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  • 第1题:

    女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是A、皮肤环形红斑

    B、心界向左下扩大

    C、二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

    D、二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

    E、关节炎病史

    对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是A、超声心动图

    B、心电图

    C、胸片

    D、动态心电图

    E、抗链"0"试验


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是

    A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音
    B.胸骨左缘第3~4肋间闻及舒张期吹风样杂音
    C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
    E.心尖区舒张期震颤

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁,呼吸困难4~5年,渐重。一天前突然咯鲜血,量较大。查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是()

    A心尖区第一心音亢进

    B三尖瓣区全收缩期吹风性杂音

    C肺动脉第二音亢进

    DGraham-Steel杂音

    EAustin-Flint杂音


    E

  • 第4题:

    女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。

    诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
    A.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
    B.关节炎病史
    C.皮肤环形红斑
    D.心界向左下扩大
    E.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    A.舒张期雷鸣样杂音
    B.收缩期吹风样杂音
    C.舒张期叹气样杂音
    D.收缩期喷射性杂音
    E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

    风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到

    答案:A
    解析:
    (1)动脉导管未闭的杂音特点为连续性机器样或拉锯样。(2)在心尖部听到典型的舒张期雷鸣样杂音是诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的重要依据。