男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A．胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B．主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C．胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D．心尖部出现舒张期吹风样杂音E．心尖部出现收缩期吹风样杂音

题目

男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是

A．胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音

B．主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音

C．胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音

D．心尖部出现舒张期吹风样杂音

E．心尖部出现收缩期吹风样杂音

相似考题

1.患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发A、室间隔穿孔B、急性肺心病C、梗死后综合征D、乳头肌或腱索断裂E、心室游离壁破裂

2.男性，55岁，因急性心肌梗死收入院。住院第3天心尖部出现3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后，心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A、心脏乳头肌功能失调B、心脏二尖瓣穿孔C、心脏游离壁破裂D、心脏乳头肌断裂E、心室壁瘤

3.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂

4.患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发A.室间隔穿孔B.急性肺心病C.梗死后综合征D.心室游离壁破裂E.乳头肌或腱索断裂

参考答案和解析
正确答案：E
乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。
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  • 第1题：

    患者因急性心肌梗死入院．入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭加重．使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡．最可能的诊断为心肌梗死并发（ ）。

    A.室间隔穿孔

    B.急性肺心病

    C.梗死后综合征

    D.心室游离壁破裂

    E.乳头肌或腱索断裂


    正确答案：E
    此题暂无解析

  • 第2题：

    患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

    A．室间隔穿孔

    B．急性肺心病

    C．梗死后综合征

    D．心室游离壁破裂

    E．乳头肌或腱索断裂


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

    A.心室游离壁破裂
    B.梗死后综合征
    C.室间隔穿孔
    D.急性肺心病
    E.乳头肌或腱索断裂

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

    A．室间隔穿孔

    B．乳头肌或腱索断裂

    C．梗死后综合征

    D．心室游离壁破裂


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

    A.室间隔穿孔
    B.乳头肌或腱索断裂
    C.梗死后综合征
    D.心室游离壁破裂

    答案：B
    解析：

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