下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助A、晕厥病史B、冠状动脉造影C、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D、心电图检查E、超声心动图检查

题目

下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助

A、晕厥病史

B、冠状动脉造影

C、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

D、心电图检查

E、超声心动图检查

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1.对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是A、心电图检查B、晕厥史C、胸骨左缘粗糙收缩期杂音D、超声心动图检查E、反复出现心功能不全

2.男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现？A、心绞痛B、病理性Q波C、晕厥D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是A、心室造影左心室腔成香蕉状B、用力后心前区闷痛C、站立后易晕厥D、胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？A、X线未见有瓣膜钙化影B、主动脉瓣区第二心音不减弱C、收缩期杂音不向颈部传导D、含硝酸甘油后杂音无变化E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

3.下列哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助()A.晕厥病史B.反复出现心力衰竭C.心电图D.超声心动图

4.男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是A、IVS:左室后壁≥1.5∶1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B、用力后心前区闷痛C、站立后易晕厥D、胸骨左缘3～4肋间有响亮收缩期杂音E、左室流出道存在压力阶差

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  • 第1题：

    男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波

    B、心绞痛

    C、晕厥

    D、心尖部可闻及收缩期杂音

    E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

    肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动

    B、胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音

    C、站立后易晕厥

    D、用力后心前区闷痛

    E、左室流出道存在压力阶差

    下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱

    B、X线未见有瓣膜钙化影

    C、收缩期杂音不向颈部传导

    D、X线显示有狭窄后主动脉扩张

    E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断，下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现

    A、心绞痛
    B、病理性Q波
    C、晕厥
    D、心尖部可闻及收缩期杂音
    E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

    答案：E
    解析：
    肥厚型梗阻性心肌病由于心室流出道梗阻，心输出量降低，冠脉供血不足，可有心绞痛表现，严重者血压降低会有晕厥的表现。而肥厚的室间隔使得室间隔左向右的去极化向量增加，因而在V4-V6表现出间隔Q波。服用硝酸甘油后，回心血量降低，压力阶差增大，杂音应该增强。

  • 第3题：

    下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助（　）

    A晕厥病史

    B反复出现心功能不全

    C胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

    D心电图检查

    E超声心动图检查


    E
    略

  • 第4题：

    诊断肥厚型心肌病的重要依据是

    A．X线检查

    B．心电图检查

    C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

    D．超声心动图检查

    E．晕厥病史


    正确答案：D

  • 第5题：

    对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的（　）

    A心电图出现病理性Q波

    B用力后心前区闷痛

    C立位性头晕

    D胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音

    E超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3：1


    E
    略

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