患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛
B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C、家族性偏瘫性偏头痛
D、偏头痛等位发作
E、遗传性头痛
若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A、偏头痛等位发作
B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C、基底型偏头痛
D、遗传性头痛
E、散发性偏瘫性偏头痛
若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是A、非甾体抗炎药
B、阿片类药物
C、麦角类制剂
D、曲普坦类药物
E、CGRP受体拮抗剂
若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是A、麦角类制剂
B、非甾体抗炎药
C、钙离子拮抗剂
D、抗癫痫药
E、5-HT受体拮抗剂
若患者头痛频繁发作,每周发作3次以上,为预防发作可选用的药物是A、双氯芬酸
B、醋酸泼尼松
C、氟桂利嗪
D、曲马多
E、佐米曲普坦
第1题:
女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次
A.丙戊酸钠
B.心得安
C.卡马西平
D.强的松
E.B族维生素
第2题:
患儿,女性,9岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛
B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C、家族性偏瘫性偏头痛
D、偏头痛等位发作
E、遗传性头痛
若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A、偏头痛等位发作
B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C、基底型偏头痛
D、遗传性头痛
E、散发性偏瘫性偏头痛
若患儿头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是A、非甾体类抗炎药
B、阿片类药物
C、麦角类制剂
D、曲普坦类药物
E、CGRP受体拮抗剂
第3题:
患者,女性,28岁,后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5 mm,光反射消失,左侧瞳孔2 mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
第4题:
女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟后好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。1~2个月发作一次,发作间期完全正常
A.痛性眼肌麻痹
B.典型偏头痛
C.偏瘫性偏头痛
D.基底动脉性偏头痛
E.眼肌麻痹性偏头痛
第5题:
女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次( )
A.卡马西平
B.泼尼松
C.丙戊酸钠
D.B族维生素
E.普萘洛尔