患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C、家族性偏瘫性偏头痛D、偏头痛等位发作E、遗传性头痛若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A、偏头痛等位发作B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C、基底型偏头痛D、遗传性头痛E、散发性偏瘫性偏头痛若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是A、非甾体抗炎药B、阿片类药物C、麦角

题目

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛

B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C、家族性偏瘫性偏头痛

D、偏头痛等位发作

E、遗传性头痛

若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A、偏头痛等位发作

B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C、基底型偏头痛

D、遗传性头痛

E、散发性偏瘫性偏头痛

若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是A、非甾体抗炎药

B、阿片类药物

C、麦角类制剂

D、曲普坦类药物

E、CGRP受体拮抗剂

若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是A、麦角类制剂

B、非甾体抗炎药

C、钙离子拮抗剂

D、抗癫痫药

E、5-HT受体拮抗剂

若患者头痛频繁发作,每周发作3次以上,为预防发作可选用的药物是A、双氯芬酸

B、醋酸泼尼松

C、氟桂利嗪

D、曲马多

E、佐米曲普坦


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  • 第1题:

    女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次

    A.丙戊酸钠

    B.心得安

    C.卡马西平

    D.强的松

    E.B族维生素


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿,女性,9岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛

    B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C、家族性偏瘫性偏头痛

    D、偏头痛等位发作

    E、遗传性头痛

    若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A、偏头痛等位发作

    B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C、基底型偏头痛

    D、遗传性头痛

    E、散发性偏瘫性偏头痛

    若患儿头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是A、非甾体类抗炎药

    B、阿片类药物

    C、麦角类制剂

    D、曲普坦类药物

    E、CGRP受体拮抗剂


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,28岁,后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5 mm,光反射消失,左侧瞳孔2 mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确诊断是

    A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

    B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

    C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

    D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

    E.右额颞硬膜下血肿并脑疝


    正确答案:E

  • 第4题:

    女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟后好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。1~2个月发作一次,发作间期完全正常

    A.痛性眼肌麻痹

    B.典型偏头痛

    C.偏瘫性偏头痛

    D.基底动脉性偏头痛

    E.眼肌麻痹性偏头痛


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次( )

    A.卡马西平

    B.泼尼松

    C.丙戊酸钠

    D.B族维生素

    E.普萘洛尔


    参考答案:E