中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是A、蝶疮流注B、痹证C、虚劳D、痿证E、内伤发热患者近2月来出现重度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是A、气营热盛证B、阴虚内热证C、热郁积饮证D、脾肾两虚证E、瘀热痹阻证治疗首选的方剂是A、独活寄生汤B、济生肾气丸C、羌活胜湿汤D、蠲痹汤E、半夏白术天麻汤入院前1天,患者突然

题目

中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是A、蝶疮流注

B、痹证

C、虚劳

D、痿证

E、内伤发热

患者近2月来出现重度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是A、气营热盛证

B、阴虚内热证

C、热郁积饮证

D、脾肾两虚证

E、瘀热痹阻证

治疗首选的方剂是A、独活寄生汤

B、济生肾气丸

C、羌活胜湿汤

D、蠲痹汤

E、半夏白术天麻汤

入院前1天,患者突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之昏迷。血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴宾斯基征阴性。尿蛋白(++);血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。心电图:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是A、高血压脑病

B、低钙血症抽搐

C、脑卒中

D、尿毒症脑病

E、阿-斯综合征

应立即采取的治疗措施是A、静脉滴注硝普钠

B、静脉推注5%葡萄糖酸钙

C、静脉推注25%甘露醇

D、静脉推注地西泮

E、静脉推注肾上腺素


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更多“中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力 ”相关问题
  • 第1题:

    中年女性,关节痛3月,发热,泡沫尿,纳差,双手双腿无力1月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ,血色素69g/L。

    临床首选诊断:

    A. 系统性红斑狼疮
    B. 风湿性关节炎
    C. 皮肌炎
    D. 慢性肝病
    E. 慢性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑,双下肢近端肌力4级,血常规示Hb69g/L。
    该患者最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎
    B.风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性贫血
    E.皮肌炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    A.青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
    B.慢性肝炎,伴蛋白尿
    C.糖尿病10年,蛋白尿
    D.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周出现血尿
    E.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿

    SLE可表现为

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    中年女性,关节痛3月,发热,泡沫尿,纳差,双手双腿无力1月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ,血色素69g/L。

    血GPT88 IU/L,GOT122 IU/L,CK1234IU/L,CK-MB34 IU/L,可能合并:

    A. 系统性红斑狼疮
    B. 风湿性关节炎
    C. 皮肌炎
    D. 慢性肝病
    E. 慢性贫血

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    SLE可表现为

    A.青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
    B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周左右出现血尿
    C.糖尿病10年,蛋白尿
    D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿
    E.慢性肝炎,伴蛋白尿

    答案:A
    解析:
    系统性红斑狼疮性肾炎好发于青、中年女性,伴有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑最具诊断价值。免疫学检查可检测出多种自身抗体。

  • 第6题:

    NS可表现为

    A.青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
    B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周左右出现血尿
    C.糖尿病10年,蛋白尿
    D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿
    E.慢性肝炎,伴蛋白尿

    答案:D
    解析:
    肾病综合征(NS)为一组常见于肾小球疾病的临床症候群。临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。