男,45 岁。发现 HBsAg 阳性 10 余年,间断 ALT 异常。乏力,双下肢水肿 2 年。查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血 ALB28g／L。最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是()A.肝细胞气球样变B.桥接坏死C.肝细胞碎片状坏死D.肝细胞脂肪样变E.假小叶形成

题目
男,45 岁。发现 HBsAg 阳性 10 余年,间断 ALT 异常。乏力,双下肢水肿 2 年。查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血 ALB28g／L。最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是()

A.肝细胞气球样变

B.桥接坏死

C.肝细胞碎片状坏死

D.肝细胞脂肪样变

E.假小叶形成

相似考题

1.男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%，HBsAg(-)，抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是( )A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润C.肝细胞亚大块坏死D.肝细胞大块坏死E.肝细胞水肿，假小叶形成

2.患者，男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，间断ALT异常，乏力，双下肢水肿2年。查体：肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是A、假小叶形成B、桥接坏死C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞气球样变E、肝细胞碎片状坏死

3.男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，血ALT28g／L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显，则现在该病人肝脏所处的病理变化，最可能是A.气球样变B.脂肪变性C.嗜酸性坏死D.碎片状坏死E.桥接坏死

4.男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置

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  • 第1题：

    患者，男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，间断ALT异常，乏力，双下肢水肿2年。查体：肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是

    A.假小叶形成
    B.桥接坏死
    C.肝细胞脂肪变性
    D.肝细胞气球样变
    E.肝细胞碎片状坏死

    答案：A
    解析：
    依据蜘蛛痣等病变诊断为肝硬化，其基本病变是假小叶形成。

  • 第2题：

    男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退

    A.肝掌
    B.蜘蛛痣
    C.腹壁静脉曲张
    D.黄染
    E.白球蛋白比例倒置

    答案：C
    解析：
    腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。

  • 第3题：

    男性，60岁，患“肝炎”10余年，近2个月来出现腹胀、乏力，牙龈出血，查体：面色灰暗，前胸可见蜘蛛痣，有肝掌，心肺未见异常，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下3.0cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。化验：HBsAg(+)，HBeAb(+)，HbeAg(+)，AFP500μg/L，ALT100U/L，经治疗半个月后，ALT28U/L，AFP800μg/L。(1)应考虑诊断是什么?(2)进一步应做哪些检查?
    (1)诊断为肝炎后肝硬化肝功能失代偿期原发性肝癌可能性大
    (2)进一步做B超、CT或MRI检查腹水化验查瘤细胞
    略

  • 第4题：

    男,45岁，发现HBsAg阳性10余年，血ALT28g/ L,查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显，则现在 该病人肝脏所处的病理变化,最可能是
    A.气球样变
    B.脂肪变性
    C.嗜酸性坏死
    D.碎片状坏死
    E.桥接坏死


    答案：D
    解析：
    碎片状坏死常见于慢性肝炎。

  • 第5题：

    男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退（）。

    A肝掌

    B蜘蛛痣

    C腹壁静脉曲张

    D黄染

    E白球蛋白比例倒置


    C
    腹壁静脉曲张为门脉高压的临床表现。

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