男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性咦腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔

题目

男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性咦腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔


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  • 第1题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E.胃溃疡穿孔

    答案:D
    解析:
    青年男性,慢性病程。有2年的溃疡病史,根据疼痛性质诊断为十二指肠溃疡,饱食后突发的上腹部剧痛,腹式呼吸消失,上腹肌紧张,压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,怀疑消化道穿孔的可能性大。故选D。考点:消化性溃疡的并发症

  • 第2题:

    男,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间 发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持 续性剧痛。查体股式呼吸消失,上腹肌紧张,有压 痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可 能的诊断是
    A. 急性肠梗阻
    B.急性賴炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E. 胃溃场穿孔


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.上腹压痛
    B.腹式呼吸消失
    C.腹部有移动性浊音
    D.肝浊音界消失
    E.肠鸣音消失

    答案:D
    解析:
    肝浊音界消失是消化性溃疡合并穿孔有诊断意义的体征。

  • 第4题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是
    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E.胃溃疡穿孔


    答案:D
    解析:
    饥饿痛、夜间痛,进食后缓解为十二指肠溃疡的特点。突上腹部持续性剧痛。査体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失为穿孔的表现。

  • 第5题:

    男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.肝浊音界消失
    B.腹部有移动性浊音
    C.肠鸣音消失
    D.上腹压痛
    E.腹式呼吸消失

    答案:A
    解析: