初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离

题目

初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.强直性宫缩

D.羊水栓塞

E.胎盘早期剥离


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  • 第1题:

    初产妇,妊娠40周,头位,因宫缩乏力给予缩宫素加强宫缩后,产程进展顺利,现宫口开全1小时,先露+3,胎心100~110次/分,宫缩30秒/2~3分。下列哪项说法或做法不正确()、

    A.阴道检查,尽快产钳助产

    B.第二产程延长,立即剖宫产

    C.吸氧,停用缩宫素

    D.做好新生儿复苏准备

    E.诊断胎儿窘迫


    正确答案:B

  • 第2题:

    初孕妇,30岁.妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率1 10/min,胎心率100/min,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是

    A.先兆子宫破裂

    B.子宫破裂

    C.强直性宫缩

    D.羊水栓塞

    E.胎盘早期剥离


    正确答案:A
    先兆子宫破裂的临床表现是①产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿及少量阴道出血;②心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩,可出现病理性收缩环;③胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。本题中患者出现的症状符合先兆子宫破裂的临床表现,且入院后接受过缩宫素静脉滴注,故本题正确答案是A考点:先兆子宫破裂的临床表现

  • 第3题:

    经过处理,胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已18小时,胎膜已破,宫口仅开大7cm,此时恰当的处理应是

    A、静脉滴注葡萄糖液
    B、肌注麦角新碱加强宫缩
    C、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    D、立即剖宫产
    E、静脉滴注地西泮加速产程进展

    答案:C
    解析:
    胎心正常,宫缩弱,给予缩宫素加强宫缩。

  • 第4题:

    采取以下哪项措施,可以预防产后出血

    A、胎儿娩出前肌内注射缩宫素

    B、有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

    C、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

    D、双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素

    E、胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩


    参考答案:D

  • 第5题:

    初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是

    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.强直性宫缩
    D.羊水栓塞
    E.胎盘早期剥离

    答案:A
    解析:
    子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿是先兆子宫破裂的四大主要表现。