男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋噻米(速尿)4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74／40mmHg，最可能的诊断是A．低钠血症B．低钙血症C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．低钾血症

题目

男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋噻米(速尿)4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74／40mmHg，最可能的诊断是

A．低钠血症

B．低钙血症

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．低钾血症

相似考题

1.男，6岁，患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，，颜面四肢水肿，曾用呋塞米 (速尿)4支，体检，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是A．低钠血症B．低钙血症C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．低钾血症

2.男，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（ ）。A．低钠血症B．低钙血症c．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．低钾血症

3.患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是( )A、败血症B、低钠血症C、氮质血症D、低钾血症E、低钙血症

4.8岁男孩,因尿少,浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6／16.0kPa(170／120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确A、呋噻米静脉注射B、鲁米那钠肌注C、吸氧D、脑脊液检查E、二氮嗪静脉注射

更多“男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐。5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋噻米(速尿)4支。体检:精神萎靡 ”相关问题

  • 第1题：

    5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压70／40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是

    A．低钙血症

    B．低蛋白血症

    C．败血症

    D．低钠血症

    E．低钾血症


    正确答案：D
    长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染，可致血钠降低。

  • 第2题：

    男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神委靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是

    A.低钾血症
    B.低钙血症
    C.低钠血症
    D.代谢性酸中毒
    E.代谢性碱中毒

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是( )

    A.败血症
    B.低钠血症
    C.氮质血症
    D.低钾血症
    E.低钙血症

    答案：B
    解析：
    患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，患儿无乏力、四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

  • 第4题：

    男，5岁，患肾病综合征，长期忌盐。5d来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米(速尿)4支，体检，精神委靡，嗜睡，手足冷，血压74／40mmH9，最可能的诊断是

    A.低钠血症

    B.低钙血症

    C.代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.低钾血症


    正确答案：A
    肾病综合征的并发症有①感染：其中尤以上呼吸道感染最多见。②电解质紊乱和低血容量：常见有低钠、低钾、低钙血症。患儿主要因为不恰当长期禁盐引起。临床表现可有厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至休克、抽搐等。③血栓形成：以’肾静脉血栓最常见。④急性肾衰竭。⑤肾小管功能障碍。由题中患儿症状可判断，患儿很有可能出现电解质紊乱，由于长期忌盐，且精神委靡、嗜睡，故可判断患儿出现低钠血症。故本题选A考点：肾病综合征的并发症

  • 第5题：

    男，5岁，患肾病综合征，长期忌盐．5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米(速尿)4支．体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74／40mmHg．最可能的诊断是（）
    A.低钠血症
    B.低钙血症
    C.代谢性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.低钾血症


    答案：A
    解析：
    患儿长期盐摄入不足，现在出现水肿、低血压等症状，考虑低钠血症

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