女性,50岁,8超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射无恶心。此患者最可能的诊断是( )。A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎

题目

女性,50岁,8超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射无恶心。此患者最可能的诊断是( )。

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女性,50岁。B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是

    A.急性胃炎

    B.急性十二指肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性阑尾炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射,伴恶心。此患者最可能的诊断是

    A.急性胃炎

    B.急性十二指肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性阑尾炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,广天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是()
    A.急性胃炎
    B.急性十二指肠炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性阑尾炎


    答案:C
    解析:
    试题点评:患者既往有胆结石病史,发病前有进食油腻食物诱因,出现右上腹痛,向右肩放射,为急性胆囊炎典型临床表现。

  • 第4题:

    题干:女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩部放射伴恶心 此病人最可能的诊断是

    A.急性胃炎

    B.急性十二指肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性阑尾炎


    正确答案:C
    急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现:主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧,可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状,并出现畏寒、发热等全身症状,一般无寒战,也无黄疸。在炎症早期,胆囊无明显肿大时,墨菲(Murphy)征检查阳性。病情加重后,右上腹可触及肿大的胆囊,有明显的压痛,化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。

  • 第5题:

    女性50岁,8超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射,伴恶心。此病人最可能的诊断是

    A.急性胃炎

    B.急性十二指肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性阑尾炎


    正确答案:C
    急性胆囊炎的病因主要有:①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中约80%是由胆囊结石引起的,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部一起梗阻。②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常放射至右肩部、肩胛部和背部,伴恶心、呕吐、厌食,常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。考点:急性胆囊炎的诊断