女,34岁,干咳l个月,无发热,盗汗,反复静滴“头孢菌素”半个月未见效。查体:T36.2℃双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软,活动,双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断,首选的检查是

题目

女,34岁,干咳l个月,无发热,盗汗,反复静滴“头孢菌素”半个月未见效。查体:T36.2℃双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软,活动,双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断,首选的检查是


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  • 第1题:

    女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

    A、真菌性肺炎

    B、病毒性肺炎

    C、过敏性肺炎

    D、细菌性肺炎

    E、急性粟粒性肺结核


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,34岁,干咳一个月,无发热、盗汗,反复静滴头孢菌素半月未见效。查体,T36.8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检查是

    A.血沉

    B.胸部X线片

    C.痰找结核杆菌

    D.结核菌素试验

    E.肺功能


    正确答案:B
    无低热、盗汗等结核中毒症状,可排除C,D,肺功能检查只能了解呼吸功能,无法发现病变,要明确诊断首先需要胸部X线片检查。

  • 第3题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,多于夜间或凌晨发作,可自行缓解。在发作间隙期,无任何症状和体征。结合病史及临床表现,本例可诊断为支气管哮喘,确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验;②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查,不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性,因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致,因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第4题:

    女,34岁,干咳一个月,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个也未见效,查体,T36.8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检查是:B该例应该是癌症,首选X线,

    A.血沉

    B.胸部X线片

    C.痰找结核杆菌

    D.结核菌实验

    E.肺功能


    正确答案:B
    无发热,盗汗,排队结核,加用抗生素无效,又有咳嗽,首选排除癌症,很多癌症早期只有咳嗽

  • 第5题:

    女,34岁,干咳一个月,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个也未见效,查体,T36.8,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿罗音,为明确诊断,首选的检查是:( )
    A.血沉

    B.胸部X线片

    C.痰找结核杆菌

    D.结核菌实验

    E.肺功能


    答案:B
    解析:
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