女,30 岁,干咳一月余,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个月未见效,查体,T36.9℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检查是()A.血沉B.胸部 X 线片C.痰找结核杆菌D.结核菌实验E.肺功能

题目
女,30 岁,干咳一月余,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个月未见效,查体,T36.9℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检查是()

A.血沉

B.胸部 X 线片

C.痰找结核杆菌

D.结核菌实验

E.肺功能


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  • 第1题:

    女,34岁,干咳一个月,无发热、盗汗,反复静滴头孢菌素半月未见效。查体,T36.8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检查是

    A.血沉

    B.胸部X线片

    C.痰找结核杆菌

    D.结核菌素试验

    E.肺功能


    正确答案:B
    无低热、盗汗等结核中毒症状,可排除C,D,肺功能检查只能了解呼吸功能,无法发现病变,要明确诊断首先需要胸部X线片检查。

  • 第2题:

    女,34岁,干咳一个月,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个也未见效,查体,T36.8,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿罗音,为明确诊断,首选的检查是:( )
    A.血沉

    B.胸部X线片

    C.痰找结核杆菌

    D.结核菌实验

    E.肺功能


    答案:B
    解析:
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  • 第3题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,多于夜间或凌晨发作,可自行缓解。在发作间隙期,无任何症状和体征。结合病史及临床表现,本例可诊断为支气管哮喘,确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验;②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查,不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性,因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致,因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第4题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A. 心脏彩超
    B. X线胸片
    C. 肺功能
    D. 心电图
    E. 纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    患者系青年男性,有发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音等,提示可能患有肺炎,为明确诊断应首选的检查是X线胸片(B对)。心脏彩超(A错)常用于心肌病等的辅助检查。肺功能(C错)常用于呼吸衰竭的患者的类型分析。心电图(D错)常用于心律失常的诊断。纤维支气管镜(E错)常用于支气管活检取组织或用于支气管肺癌的辅助检查。

  • 第5题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、X线胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:C
    解析:
    一般来说,肺部疾患,临床上,首先考虑全胸片检查。
    发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法是进行X线胸片检查。
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