更多“首先考虑的诊断是A.中毒性菌痢(脑型)B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行脑脊髓膜炎E.散发性脑 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,5岁。高热3d,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A、结核性脑膜炎

    B、流行性脑脊髓膜炎

    C、流行性乙型脑炎

    D、伤寒

    E、中毒性菌痢


    参考答案:B

  • 第2题:

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒型菌痢

    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:D
    该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主:选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。

  • 第3题:

    患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒型菌痢


    正确答案:B

  • 第4题:

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎

    B.脑型疟疾

    C.化脓性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性脑脊髓膜炎


    正确答案:E

  • 第6题:

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒型细菌性痢疾

    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:D
    该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是选项D选项A,中毒型细菌性痢疾多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高,以多核细胞为主;选项C,结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的.因此诊断的可能性最大是D考点:流行性乙型脑炎的诊断

  • 第7题:

    某患儿,6岁,发热,头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:体温40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。

    该患者可初步诊断为( )

    A.中毒性菌痢(脑型)

    B.流行性乙型脑炎

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.散发性脑炎


    正确答案:B

  • 第8题:

    男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检:体温40℃,血压低。最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎
    B.病毒性脑炎
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.中毒型菌痢

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患儿,4岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.伤寒
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.中毒性菌痢
    D.流行性乙型脑炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案:B
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎可见高热,呕吐,伴有颅压增高,全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。伤寒临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾大、白细胞减少、相对缓脉(脉搏与体温不成比例)、皮肤玫瑰疹。可有肠出血,肠穿孔等并发症。

  • 第10题:

    8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。

    首先考虑的诊断是( )
    A.散发性脑炎
    B.中毒性菌痢(脑型)
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    该患儿最可能是(  )。
    A

    中毒性菌痢

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    中毒性菌痢

    B

    流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: C
    解析:
    结核性脑膜炎的临床表现可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征,颈项强直,克氏征、布氏征阳性。脑脊液常规检查显示脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,静置12~24h有薄膜形成,涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在50~500×106/L,分类以淋巴细胞为主,急性进展期、脑膜新病灶或结核球破溃时,白细胞可>1000×106/L其中1/3病例以中性粒细胞为主。糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多,一般多在1.0~3.0g/L。

  • 第13题:

    患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性菌痢


    正确答案:B

  • 第14题:

    该患者最可能的疾病是

    A.中毒型菌痢

    B.化脓性脑膜炎

    C.高热惊厥

    D.流行性乙型脑炎

    E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


    正确答案:D

  • 第15题:

    该患儿最可能的诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.病毒性脑炎

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案:B

  • 第16题:

    该患儿最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.结核性脑膜炎

    C.流行性脑脊膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案:E

  • 第17题:

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.流行性脑脊髓膜:炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是( )

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性菌痢


    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T 40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC 14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。

    首先考虑的诊断是

    A.散发性脑炎

    B.流行性乙型脑炎

    C.结核性脑膜炎

    D.流行脑脊髓膜炎

    E.中毒性菌痢(脑型)


    正确答案:B
    夏季发病、高热,有中枢神经系统体征和症状,白细胞计数升高,应考虑为流行性乙型脑炎,流行性乙型脑炎患儿不需要行头颅CT检查,应抽取脑脊液化验,同时留取大便化验查找致病菌。该患者有中枢神经症状,且处于浅昏迷状态,故为重型,此时的治疗以支持对症处理为主。

  • 第20题:

    患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.急性白血病
    B.中毒性菌痢
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性膜脊髓膜炎
    E.流行性乙型脑炎

    答案:D
    解析:
    流行性膜脊髓膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头疼、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长,有低热、盗汗消瘦等症状,神经系统症状出现晚无瘀点瘀斑。明师点拔:本题题眼是疾病的临床表现。

  • 第21题:


    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性菌痢
    D.流行性乙型脑炎
    E.脑型疟疾

    答案:D
    解析:
    流行性乙型脑炎时,脑脊液检查压力增高,呈非化脓性炎症改变,外观清亮,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常;结脑脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞分类以淋巴细胞为主,糖及氯化物含量减低,蛋白可增加。

  • 第22题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    脑型疟疾

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    首先考虑哪项诊断?(  )
    A

    流行脑脊髓膜炎

    B

    中毒性菌痢(脑型)

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    散发性脑炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析