男性,28岁。左上腹肿块进行性肿大。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/l,白细胞120×l09/L,血小板300×l09/L。该患者最可能是A.骨髓纤维化B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.肝硬化合并脾亢

题目

男性,28岁。左上腹肿块进行性肿大。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/l,白细胞120×l09/L,血小板300×l09/L。该患者最可能是

A.骨髓纤维化

B.类白血病反应

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.肝硬化合并脾亢


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  • 第1题:

    男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×l09/L,血小板300×l09/L。本例最可能的诊断为

    A.肝硬化脾功能亢进

    B.急性粒细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病

    D.类白血病反应

    E.骨髓纤维化


    正确答案:C
    脾大,白细胞明显增高,而血红蛋白正常,血小板正常,故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断。

  • 第2题:

    男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120*109/L,血小板300*109/L。本例最可能的诊断为

    A:肝硬化脾功能亢进
    B:急性粒细胞白血病
    C:慢性粒细胞白血病
    D:类白血病反应
    E:骨髓纤维化

    答案:C
    解析:
    脾大,白细胞明显增高,而血红蛋白正常,血小板正常,故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断。

  • 第3题:

    女,26岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×10/L,血小板200×10/L。本例最可能诊断为

    A.肝硬化脾功能亢进
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.骨髓纤维化

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病以脾肿大为最显著的体征,该病例又有白细胞的增高,故应考虑慢性粒细胞白血病。

  • 第4题:

    男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就 诊。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120 X 109/L,血小板300X 109/L。本例最可能的诊断为
    A.肝硬化脾功能亢进
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.骨髓纤维化


    答案:C
    解析:
    脾大,白细胞明显增高,而血红蛋白正常,血小板正常,故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断。

  • 第5题:

    患者男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白140g/L,白细胞120×10/L,血小板200×10/L。最可能的诊断是

    A.肝硬化脾功能亢进
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案:C
    解析:
    患者主要表现为:脾肿大、血红蛋白高、白细胞达120×/L,异常高,因而选C。解题关键:慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断,表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。