女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，人院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmoL/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量不足D．高渗性非糖尿病酮症昏迷E．糖尿病酮症酸中毒

题目

女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，人院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmoL/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是

A．感染中毒性休克

B．脑血管意外

C．脱水引起循环血容量不足

D．高渗性非糖尿病酮症昏迷

E．糖尿病酮症酸中毒

相似考题

1.老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/L，血钠155mmol/L,酮体(-)，最可能诊断是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、中毒性痢疾

2.老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol／L,血钠150mmol／L,血浆渗透压330mOsm／L,尿酮体阴性。最可能的诊断为A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸酸中毒D、感染性昏迷E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

3.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量不足D．高渗性非糖尿病酮症昏迷E．糖尿病酮症酸中毒

4.男性，68岁，无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷，血糖56.6mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++，尿酮+。诊断考虑()A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒C应激性高血糖D感染性昏迷

更多“女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖33.7mmol／L,血钠155mmoL／L,血 ”相关问题

  • 第1题：

    女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33. 7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是

    A.感染中毒性休克
    B.脱水引起循环血容量不足
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

    答案：D
    解析：
    [考点]高渗性非糖尿病酮症昏迷的临床表现
    [分析]患者老年女性，有糖尿病病史， 突然出现抽搐、昏迷，血糖33. 7mmol/L，血 钠155mmol/L,血桨渗透压340mmol/L，考虑存在高血糖和高渗，同时尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒，因此可能性最大的是高渗性非糖尿病酮症昏迷。而感染中毒性休克和脱水引起循环衰竭均不会引起高渗和血糖急剧升高。

  • 第2题：

    女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33.7mmol/L，血钠155rnmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性。此患者最可能的诊断是


    A.感染中毒性休克 C.糖尿病酮症酸中毒B.脱水引起循环血容量不足
    D.高渗性非糖尿病酮症昏迷


    答案：D
    解析：
    [答案]D
    [考点]高渗性非糖尿病酮症昏迷的临床表现
    [分析]患者老年女性，有糖尿病病史， 突然出现抽搐、昏迷，血糖33. 7mmol/L，血钠155mmol/L，血架渗透压340mmol/L，考虑存在高血糖和高渗，同时尿酮体阴性。可排除糖尿病酮症酸中毒，因此可能性最大的是高渗性非糖尿病酮症昏迷。而感染中毒性休克和脱水引起循环衰竭均不会引起高渗和血糖急剧升高。

  • 第3题：

    男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮体（+）该患者最可能的诊断为（）

    A脑血管意外

    B糖尿病酮症酸中毒

    C高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D感染性休克

    E乳酸性酸中毒


    C
    略

  • 第4题：

    男性，69岁，无糖尿病病史。某日腹泻、发烧后突然抽搐、昏迷，血糖35. 0mmol/L，血纳155mmol/L，血楽渗透压330mOsm/L，尿酮体（±）。最可能的诊断为

    A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    B.脑血管意外
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.乳酸酸中毒

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为

    A.感染性昏迷
    B.乳酸酸中毒
    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    D.脑血管意外
    E.糖尿病酮症酸中毒

    答案：C
    解析：

相关内容