定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出,最适宜的手术方法是A.全椎板切除椎间盘切除术B.半椎板切除椎间盘切除术C.小开窗椎间盘切除术D.经腹椎间盘切除术

题目

定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出,最适宜的手术方法是

A.全椎板切除椎间盘切除术

B.半椎板切除椎间盘切除术

C.小开窗椎间盘切除术

D.经腹椎间盘切除术


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  • 第1题:

    脊髓型颈椎病,发育性颈椎管狭窄( )

    A.保守治疗

    B.前路椎间盘切除

    C.后路受压节段椎板切除

    D.前路椎间盘切除、植骨融合

    E.后路椎板成形术


    参考答案:E

  • 第2题:

    经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4---5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是

    A.理疗推拿

    B.椎间盘内注射局麻药物

    C.持续牵引

    D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

    E.全椎板减压术


    正确答案:D
    手术适应证9①病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。

  • 第3题:

    男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L~S椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。

    如保守治疗无效,最适合的手术方案为( )
    A.椎板切除加椎弓根内固定术
    B.L~S全椎板切除哈氏棒内固定
    C.L~S右侧椎板开窗减压髓核摘除术
    D.椎弓根内固定术
    E.椎板切除减压术

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    较为常见的手术方式有

    A.后路开窗单纯髓核摘除术

    B.后路全椎板椎间盘切除植骨融合内固定

    C.后路半椎板髓核摘除术

    D.椎间盘镜髓核摘除术

    E.人工腰椎间盘置换术


    正确答案:ABCD

  • 第5题:

    患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失,并有伸踇肌力减弱,膝及踝反射正常。
    定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出,最适宜的手术方法是
    A.全椎板切除椎间盘切除术 B.半椎板切除椎间盘切除术
    C.小开窗椎间盘切除术 D.经腹椎间盘切除术


    答案:C
    解析:
    ①关于腰椎间盘突出症的定位,请参阅【2005NO127、128】归纳表。 腰3-4间盘突出常有膝反射减弱,腰5骶1间盘突出常有踝反射减弱,腰4-5间盘突出时膝及踝反射正常。本例诊断为腰4-5间盘突出症。②腰椎X线片对本病的诊断价值有限。腰椎CT和MRI可显示椎管形态,椎间盘突出方向、大小等,是目前最普遍、最准确、最经济的检査方法。腰椎椎管造影为有创检查,且操作复杂,并发症多,现巳弃用。因此119题最隹答案应为D,但给出的答案为C。③一侧椎间盘突出症的治疗首选小开窗椎间盘切除术,此法创伤较小。