女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替数月伴里急后重感,有黏液血液。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是A.直肠癌B.乙状结肠癌C.降结肠癌D.升结肠癌E.盲肠炎

题目

女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替数月伴里急后重感,有黏液血液。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。

该患者可能的诊断是

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠炎


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参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替数月伴里急后重感,有黏液血液。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,70岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
    该患者可能的诊断是

    A.直肠癌
    B.乙状结肠癌
    C.降结肠癌
    D.升结肠癌
    E.盲肠癌

    答案:A
    解析:
    [考点]直肠癌的诊断、治疗及分期
    [分析]该病人有腹胀痛、排便习惯改变、里急后重等直肠刺激症状,首先考虑直肠癌。进一步检査应首先选用直肠指检,这是诊断直肠癌最重要的方法。直肠镜检査不仅可在直视下肉眼作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。该病人诊断为直肠癌,且无手术禁忌证,主要的治疗应采取根治性切除术。根据我国对Dukes法的补充:癌仅限于肠壁内为DukesA期;穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外,但无淋巴结转移为B期;有淋巴结转移为C期,其中淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠弯淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;已有远处转移或腹腔转移,或广泛侵及脏器无法切除者为D期。本例仅累及肠壁肌层未穿透架膜,故属DukesA期。

  • 第2题:

    女性,65岁,腹胀痛,腹泻、便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及,进一步检查应首先采用

    A.大便常规加涂片
    B.肛门指检、直肠镜检
    C.钡剂灌肠
    D.腹部X线平片
    E.腹部B超

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替数月伴里急后重感,有黏液血液。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。

    该患者可能的诊断是
    A:直肠癌
    B:乙状结肠癌
    C:降结肠癌
    D:升结肠癌
    E:盲肠炎

    答案:A
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无结、直肠癌。该患者有直肠刺激症状,考虑直肠癌。诊断直肠癌最简便易行的检查方法是直肠指检,直肠镜可观察大小及取病理活检。

  • 第4题:

    女性,70岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
    病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)

    A. A
    B. A2
    C. B
    D. C1
    E. C2

    答案:A
    解析:
    [考点]直肠癌的诊断、治疗及分期 [分析]该病人有腹胀痛、排便习惯改变、里急后重等直肠刺激症状,首先考虑直肠癌。进一步检査应首先选用直肠指检,这是诊断直肠癌最重要的方法。直肠镜检査不仅可在直视下肉眼作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。该病人诊断为直肠癌,且无手术禁忌证,主要的治疗应采取根治性切除术。根据我国对Dukes法的补充:癌仅限于肠壁内为DukesA期;穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外,但无淋巴结转移为B期;有淋巴结转移为C期,其中淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠弯淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;已有远处转移或腹腔转移,或广泛侵及脏器无法切除者为D期。本例仅累及肠壁肌层未穿透架膜,故属DukesA期。

  • 第5题:

    共用题干
    女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替数月伴里急后重感,有黏液血液。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。

    进一步检查应首选采取
    A:肛门指诊、直肠镜检
    B:大便常规
    C:腹部B超
    D:腹部X线平片
    E:钡剂灌肠

    答案:A
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无结、直肠癌。该患者有直肠刺激症状,考虑直肠癌。诊断直肠癌最简便易行的检查方法是直肠指检,直肠镜可观察大小及取病理活检。