一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80u/L，ALP1600u/L，r-GT 600u/L．肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（ ）。A．急性黄疸型肝炎B．原发性肝癌C．淤胆型肝炎D．胆汁性肝硬化E．肝外阻塞性黄疸

题目

一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80u/L，ALP1600u/L，r-GT 600u/L．肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（ ）。

A．急性黄疸型肝炎

B．原发性肝癌

C．淤胆型肝炎

D．胆汁性肝硬化

E．肝外阻塞性黄疸

相似考题

1.患者，女性，28岁。食欲减退、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，既往无肝病史。检查：明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol／L，ALT 560U／L，最可能的诊断是A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性重型肝炎D．慢性肝炎重度E．瘀胆型肝炎

2.女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol／L,ALT560u／L,最可能的诊断是 ( )A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、慢性肝炎重度E、淤胆型肝炎

3.女，35岁，明显的黄疸和瘙痒3个月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为（ ）。

4.女。35岁，明显的黄疸和瘙痒3月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高．应考虑为A．急性黄疸型肝炎B．瘀胆型肝炎C．原发性肝癌D．钩端螺旋体病E．胆汁型肝硬化

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  • 第1题：

    患者，男，40岁。有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧卧未及，ALT120U／L，胆红素定量230μmol／L，碱性磷酸酶γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为

    A.急性黄疸型肝炎

    B.慢性胆囊炎

    C.淤胆型肝炎

    D.肝吸虫病

    E.胆汁性肝硬化


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    患者，女，35岁，明显的黄疸和瘙痒1个月余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为

    A.黄疸型肝炎
    B.瘀胆型肝炎
    C.原发性肝癌
    D.钩端螺旋体病
    E.胆汁型肝硬化

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女，35岁，明显的黄疸和瘙痒1个月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆围醇均明显升高，应考虑为

    A.原发性肝癌
    B.钩端螺旋体病
    C.胆汁型肝硬化
    D.瘀胆型肝炎
    E.急性黄疸型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，35岁。明显的黄疸和瘙痒3个月余，伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高。应考虑为

    A．急性黄疸型肝炎
    B．淤胆型肝炎
    C．原发性肝癌
    D．钩端螺旋体病
    E．胆汁型肝硬化

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    A.急性黄疸型肝炎
    B.胆汁性肝硬化
    C.急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.中毒性肝炎

    男性，40岁。有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为

    答案：D
    解析：
    重型肝炎的主要临床表现为：①黄疸迅速加深；②肝脏进行性缩小、肝臭；③出血倾向，PTA（凝血酶原活动度）低于40%；④迅速出现的腹水、中毒性鼓肠；⑤出现肝性脑病症状；⑥肝肾综合征。根据病情和病程，临床把重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎。故第1题选C。淤胆型肝炎主要表现为：①黄疸具有\"三分离\"的特征：黄疸深，但消化道症状轻；ALT升高不明显；PTA下降不明显；②黄疸具有\"梗阻性\"特征，主要为肝内胆汁淤积。故第2题选D。

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