某男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2×109/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 ( )A.H效价不高,H效价增高提示是非特异性回忆反应B.O效价不高,H效价增高提示伤寒杆菌感染C.O效价不高,H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应D.H效价不高,O效价增高提示是预防接种的结果E.O和H效价均增高有助于伤寒的诊断

题目

某男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2×109/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 ( )

A.H效价不高,H效价增高提示是非特异性回忆反应

B.O效价不高,H效价增高提示伤寒杆菌感染

C.O效价不高,H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应

D.H效价不高,O效价增高提示是预防接种的结果

E.O和H效价均增高有助于伤寒的诊断


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  • 第1题:

    男,35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC3.2×10^9/L,Plt 100×10^9/L。ALT140U/L, TBi1 45 μ mol/L。肥达反应 01:32。该疾病的特征性病理变化是

    A.全身单核巨唾细胞系统增生
    B.肠黏膜淤血水肿
    C.嗜酸性脓肿
    D.中性粒细胞浸润
    E.干酪样坏死性肉芽肿形成

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检査:WBC3.2X109/L,嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是
    A. H效价不高、O效价増高提示是非特异性回忆反应
    B. O效价不高、H效价増高提示伤寒杆菌感染
    C. O效价不高、H效价増高提示与其他沙门菌间的交又反应
    D. H效价不高、O效价増高提示是预防接种的结果
    E. O和H效价均增高有助于伤寒的诊断


    答案:E
    解析:
    机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体,即O抗体,H抗体,Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复査一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查,效价在1:32以上有诊断价值。

  • 第3题:

    患者男性,39岁,农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC3.2×109/L,嗜酸细胞0,为该患者做了肥达试验,下列哪项解释是正确的

    A、O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
    B、O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
    C、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
    D、H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应
    E、H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果

    答案:C
    解析:
    该患者具备典型的伤寒临床表现,①高热;②外周血白细胞总数减低;③嗜酸性粒细胞消失,伤寒患者的特征性诊断标准为肥达反应,O和H效价均增高,另外,考生还需要特殊记忆一句话:高热只要超过一周,伤寒诊断不能丢。

  • 第4题:

    男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC3.2×10/L、嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是

    A.H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应
    B.O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
    C.O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
    D.H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
    E.0和H效价均增高有助于伤寒的诊断

    答案:E
    解析:
    机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体.即O抗体,H抗体,Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复查一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而0低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查,效价在1:32以上有诊断价值。

  • 第5题:

    某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

    A: 潜在的感染
    B: 营养失调:低于机体需要量
    C: 活动无耐力
    D: 舒适的改变:发热、恶心
    E: 潜在的颅内出血

    答案:E
    解析: