某患者，女，50岁，肺炎痰培养结果示对绿脓杆菌感染(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是 ( )A．卡那霉素B．庆大霉素C．阿米卡星D．妥布霉素E．链霉素

妥布霉素是从链丝菌培养液分泌获得，也可由卡那霉素脱氧制备。对肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌属的抑菌作用或杀菌作用分别较庆大霉素强4倍和2倍。对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2到5倍，且对耐庆大霉素株仍有效，适合于治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染。通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类合用。故选D。考点：妥布霉素的临床应用

妥布霉素主要对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效。且作用强于庆大霉素、阿米卡星。大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、结核分枝杆菌和金黄色葡萄球菌的一些菌株对卡那霉素敏感。铜绿假单胞菌、革兰阳性菌（除金黄色葡萄球菌外）、厌氧菌、非典型性分枝杆菌、立克次体、真菌、病毒等对卡那霉素均耐药。链霉素主要用于杀灭结核分枝杆菌。故选D。