(139~140题共用题干)男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史.入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音.139.下列哪项心电图表现最可能出现A.心房颤动B.心室颤动C.窦房传导阻滞D.房室传导阻滞E.室性心动过速

题目

(139~140题共用题干)

男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史.入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音.

139.下列哪项心电图表现最可能出现

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦房传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.室性心动过速


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  • 第1题:

    题干:男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。 此时最具特征性的实验室检查结果改变是( )

    A.血清CPK-MB水平增高

    B.血清GPr(ALT)水平增高

    C.血清LDH水平增高

    D.血清GOT(AST)水平增高

    E.血清肌红蛋白下降


    正确答案:A

  • 第2题:

    根据下列题干,回答 126~130 题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,人院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

    第 126 题 最可能的心电图表现为( )。


    正确答案:B

  • 第3题:

    (126~128题共用题干) 患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在

    A.前间壁

    B.前壁合并下壁

    C.广泛前壁

    D.高侧壁

    E.下壁


    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死
    起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺部感染
    B.急性心包炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
    A.肺栓塞
    B.肺部感染
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.急性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()

    • A、心室颤动
    • B、心房颤动
    • C、窦房传导阻滞
    • D、房室传导阻滞
    • E、室性传导阻滞

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性心包炎
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()
    A

    哌替啶

    B

    静滴硝酸甘油

    C

    射频消融治疗

    D

    溶栓治疗

    E

    以上均正确


    正确答案: B
    解析: 再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案:C

  • 第11题:

    (140~143题共用题干) 女,65岁.冠心病、心绞痛8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8h入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死. 140、最可能的心电图表现为

    A.Ⅲ、Ⅱ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

    B.V1~v4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C.V1~v4出现冠状T波:

    D.频发室性期前收缩

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。

    急性心肌梗死 4 h,最适宜的治疗方案是:

    A. 哌替啶
    B. 溶栓治疗
    C. 射频消融治疗
    D. 静脉滴注硝酸甘油
    E. 糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

    (2002年真题)起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
    A.感染性心内膜炎
    B.急性心包炎
    C.肺部感染
    D.肺栓塞
    E.心肌梗死后综合征

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、陈旧性前壁心肌梗死
    • C、室壁瘤
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()

    • A、哌替啶
    • B、静滴硝酸甘油
    • C、射频消融治疗
    • D、溶栓治疗
    • E、以上均正确

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
    A

    肺部感染

    B

    急性心包炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    肺栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()
    A

    心室颤动

    B

    心房颤动

    C

    窦房传导阻滞

    D

    房室传导阻滞

    E

    室性传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。