根据下列题干,回答 138~140 题:男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿第 138 题 该患者的初步诊断是( )。

题目

根据下列题干,回答 138~140 题:

男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿

第 138 题 该患者的初步诊断是( )。


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  • 第1题:

    男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38°C,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿
    此时首先需要做的是

    A.做超声心动图
    B.立即使用抗生素
    C.准备急诊瓣膜置换术
    D.抽血培养后使用抗生素

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是

    A.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

    B.扩张型心肌病

    C.肥厚型心肌病

    D.心肌炎


    风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

  • 第3题:

    男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是

    A.风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

    B.贫血性心脏病

    C.心肌炎

    D.扩张型心肌病


    风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

  • 第4题:

    男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是

    A.风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

    B.先天性主动脉瓣病变

    C.贫血性心脏病

    D.扩张型心肌病


    A组乙型溶血性链球菌

  • 第5题:

    男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是

    A.贫血性心脏病

    B.风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

    C.扩张型心肌病

    D.心肌炎


    风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎