女性，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。人院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（ ）。

题目

女性，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。人院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（ ）。

相似考题

1.患者，女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退，入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术B、全胃肠外营养后手术C、立即手术D、积极抗休克同时及早手术E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

2.女性，40岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院：T 40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该患者首选的治疗为A．立即手术B．全胃肠外营养后手术C．积极抗休克同时及早手术D．大剂量抗生素治疗感染后择期手术E．应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

3.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸 1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为A．大剂量抗生素治疗感染后择期手术B．全胃肠外营养后手术C．立即手术D．积极抗休克同时及早手术E．应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

4.女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次／分,血压70／50mmHg,该病人首选的治疗为A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术B、全胃肠外营养后手术C、立即手术D、积极抗休克同时及早手术E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

参考答案和解析
正确答案：D
更多“ 女性，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。人院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（ ）。 ”相关问题

  • 第1题：

    45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    B.全胃肠外营养后手术

    C.立即手术

    D.积极抗休克同时及早手术

    E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术


    正确答案：D

  • 第2题：

    45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120／min，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为

    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    B.全胃肠外营养后手术

    C.立即手术

    D.积极抗休克同时及早手术

    E.应用血管收缩药，血压升至正常后及早手术


    正确答案：D
    患者中年女性，胆道疾病发作史1年，腹痛、高热、黄疸、休克征象（脉搏120／min，血压70／50mmHg），首先考虑诊断急性梗阻性化脓性胆管炎。治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。通常采取的措施是联合应用足量有效的抗生素，纠正水、电解质紊乱，恢复血容量，对症治疗，抗休克的同时及时行手术治疗（通常用胆总管切开减压、T管引流）。

  • 第3题：

    女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    B.全胃肠外营养后手术
    C.立即手术
    D.积极抗休克同时及早手术
    E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

    答案：D
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现：夏科氏五联症：即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则：在积极抢救休克同时及早手术。

  • 第4题：

    女性，40岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。人院：T 40℃，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，该患者首选的治疗为

    A.立即手术

    B.全胃肠外营养后手术

    C.积极抗休克同时及早手术

    D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术


    正确答案：C

  • 第5题：

    45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3夫上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温40℃：，脉搏120次/分， 血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为
    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    B.全胃肠外营养后手术
    C.立即手术
    D.积极抗休克同时及早手术
    E.应用血管收缩剂，血压升至正常后 及早手术


    答案：D
    解析：
    根据题干患者除有Charcot三联征（腹痛、髙热和黄疸）外，又出现休克状态（：血压70/50mmHg，脉搏120次/分)，如有神经中枢系统受抑制表现即Reynolds五联征，应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。此病急重，病情进展快，治疗不及时后果严重。 治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早且有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻，才能控制胆道感染，制止病情进展。因此应在积极抗休克的同时及早手术。手术的目 的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效，通常采用胆总管切开减压、T管引流术。

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