女性,40岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院:T 40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为A.立即手术B.全胃肠外营养后手术C.积极抗休克同时及早手术D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

题目

女性,40岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院:T 40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为

A.立即手术

B.全胃肠外营养后手术

C.积极抗休克同时及早手术

D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术


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更多“女性,40岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院:T 40℃,脉搏120次/分,血 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。人院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,55岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院T40℃,P120次/分,BP70/50mmHg.该患者首选的治疗是

    A:大剂量抗生素治疗感染后手术
    B:全胃肠外营养后手术
    C:立即手术
    D:积极抗休克同时及早手术
    E:应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

    答案:D
    解析:
    患者反复腹痛、发热、黄疸考虑肝外胆道感染,目前有休克,应积极抗休克同时及早手术。

  • 第3题:

    45岁,女性。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院T40℃,P120次/分,BP70/50mmHg,该患者首选的治疗为

    A:大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    B:全胃肠外营养后手术
    C:立即手术
    D:积极抗休克同时及早手术
    E:应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

    答案:D
    解析:
    根据题干患者除有Charcot三联征(腹痛、寒战发热和黄疸)外,又出现休克状态(血压70/50mmHg,脉搏120次/分),如有神经中枢系统受抑制表现即Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。此病急重,病情进展快,治疗不及时后果严重。治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早且有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,阻止病情进展。因此应在积极抗休克的同时及早手术。

  • 第4题:

    女性,40岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。人院:T 40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为

    A.立即手术

    B.全胃肠外营养后手术

    C.积极抗休克同时及早手术

    D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术


    正确答案:C

  • 第5题:

    45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3夫上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温40℃:,脉搏120次/分, 血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    B.全胃肠外营养后手术
    C.立即手术
    D.积极抗休克同时及早手术
    E.应用血管收缩剂,血压升至正常后 及早手术


    答案:D
    解析:
    根据题干患者除有Charcot三联征(腹痛、髙热和黄疸)外,又出现休克状态(:血压70/50mmHg,脉搏120次/分),如有神经中枢系统受抑制表现即Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。此病急重,病情进展快,治疗不及时后果严重。 治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早且有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。因此应在积极抗休克的同时及早手术。手术的目 的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效,通常采用胆总管切开减压、T管引流术。