25岁初产妇，39周妊娠已临产，产程进 展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm，则应选择何种处理方法（ ）。A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.5%碳酸氢钠E.呋塞米

题目

25岁初产妇，39周妊娠已临产，产程进 展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm，则应选择何种处理方法（ ）。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米

相似考题

1.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A、行剖宫产术B、缩宫素静脉滴注C、行产钳助产术D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E、等待阴道自然分娩

2.胎儿窘迫的护理措施不妥的是（ ）A．产妇吸氧B．胎心率＜120次/分立即结束分娩C．严密监测产妇胎心率变化D．孕妇左侧卧位E．若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿

3.27岁初孕妇，39周妊娠已临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次／分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm，应选何种处理方法A、左侧卧位B、继续观察胎心音变化C、立即行剖宫产术D、无须特殊处理E、吸氧同时尽快阴道助产

4.初孕妇，27岁，38周妊娠，临产后第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎心率110次/分，宫缩持续20-25秒，间歇4-5分钟。阴道检查：宫口开全，胎头高，位于坐骨棘水平下1㎝，胎膜已破，羊水二度污染，胎方位LOT。最合适的处理方法为( )A.胎心率监测B.立即行剖宫产术C.徒手转正胎方位，行产钳助产术D.等待自然分娩E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

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  • 第1题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

    A．行剖宫产术

    B．缩宫素静脉滴注

    C．等待阴道自然分娩

    D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E．行产钳助产术


    正确答案：E

  • 第2题：

    25岁初产妇，39周妊娠已临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法

    A．立即剖宫产
    B．左侧卧位
    C．继续观察胎心率变化
    D．无需特殊处理
    E．吸氧同时尽快阴道助产

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是

    A.行剖宫产术
    B.缩宫素静脉滴注
    C.行产钳助产术
    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    E.等待阴道自然分娩

    答案：D
    解析：
    第二产程初产妇需1～2小时，故题中孕妇为正常产程。但胎儿为枕左横位（LOT），需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。

  • 第4题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：杀先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.静脉滴注缩宫素

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2h，如果超过2h，则为第二产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。考点：枕左横位处理

  • 第5题：

    28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心150～160次／分。

    若此时胎心持续160次/分，宫缩后出现晚期减速，检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的
    A.持续吸氧
    B.做好新生儿抢救准备
    C.指导产妇屏气用力
    D.阴道助产准备
    E.立即剖宫产快速结束分娩

    答案：E
    解析：
    本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检查选择最快的分娩方式。此时检查宫口已开全，先露S+3cm，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。宫缩后晚期减速提示胎儿宫内缺氧，应尽快剖宫产。

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