初孕妇，27岁，38周妊娠，临产后第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎心率110次/分，宫缩持续20-25秒，间歇4-5分钟。阴道检查：宫口开全，胎头高，位于坐骨棘水平下1㎝，胎膜已破，羊水二度污染，胎方位LOT。最合适的处理方法为( )A.胎心率监测B.立即行剖宫产术C.徒手转正胎方位，行产钳助产术D.等待自然分娩E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

题目

初孕妇，27岁，38周妊娠，临产后第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎心率110次/分，宫缩持续20-25秒，间歇4-5分钟。阴道检查：宫口开全，胎头高，位于坐骨棘水平下1㎝，胎膜已破，羊水二度污染，胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位，行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

相似考题

1.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A、行剖宫产术B、缩宫素静脉滴注C、行产钳助产术D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E、等待阴道自然分娩

2.24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是A.吸氧，等待自然分娩B.立即行剖宫产术C.会阴切开加静脉滴及缩宫素D.产钳术助娩E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

3.孕妇，29岁，孕1产0，妊娠40周。宫口开全2小时，胎方位为持续性枕后位，双顶径在坐骨棘下2cm，已破水4小时，胎心122次/分，恰当的分娩方式为 ( )A、等待自然分娩B、转正胎头，产钳助产C、胎头吸引器助产D、缩宫素静脉滴注E、剖宫产术

4.初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,LOA位,宫口开全,胎膜已破,胎头S＋3,宫缩弱2小时,胎心100次／分,最恰当的处理是()。A.静脉滴注催产素加强宫缩B.吸氧，等待自然分娩C.剖宫产术D.阴道产钳助产E.阴道胎吸助产

更多“初孕妇，27岁，38周妊娠，临产后第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎心率110次/分，宫缩持续20-25秒，间歇4-5分钟。阴道检查：宫口开全，胎头高，位于坐骨棘水平下1㎝，胎膜已破，羊水二度污染，胎方位LOT。最合适的处理方法为( )A.胎心率监测B.立即行剖宫产术C.徒手转正胎方位，行产钳助产术D.等待自然分娩E.静脉滴注缩宫素加强宫缩”相关问题

  • 第1题：

    初孕妇，25岁，39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩，12点胎膜破裂，至下午18点肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎方位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm，胎心率130次/分，羊水Ⅰ度污染下列哪项诊断是正确的：A、滞产

    B、宫缩乏力

    C、胎儿窘迫

    D、胎膜早破

    E、正常产程

    应选择下述哪项处理：A、产钳术

    B、等待自然分娩

    C、静脉滴注催产素

    D、剖宫产术

    E、加腹压


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    初孕妇,头位,宫口开全2小时,S＋1,LOT,胎心110次／分,宫缩持续25秒,间隔4~5分钟,羊水Ⅱ度混浊,最佳处理方法

    A、等待阴道自然分娩

    B、脉滴注催产素加速产程

    C、行剖宫产术

    D、胎心监护

    E、徒手转胎位后产钳助娩


    参考答案：E

  • 第3题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：杀先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.静脉滴注缩宫素

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2h，如果超过2h，则为第二产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。考点：枕左横位处理

  • 第4题：

    孕妇24岁，GP，孕38周。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/min，估计胎儿3000g。阴道检查：宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是

    A.等待阴道自然分娩
    B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
    C.手转胎头，阴道助娩
    D.静滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心 116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是
    A.吸氧，等待自然分娩

    B.立即行剖宫产术

    C.胎头吸引术助娩

    D.产钳术助娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展


    答案：D
    解析：
    胎儿窘迫，应尽快结束分娩。宮口已经开全，胎头位置低，应行产钳术助娩。

  • 第6题：

    某孕妇，27岁，G1P0，妊娠39周，宫口开全，胎方位LOP，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎心率110次/分。最适宜的处理方案是（ ）。

    A.剖宫产术
    B.产钳助产术
    C.腹部加压
    D.嘱产妇左侧卧位
    E.静脉滴注缩宫素

    答案：B
    解析：
    胎头已下降，宫口已开全，胎心率减慢应立即产钳助产。

  • 第7题：

    女性，24岁，身高165cm，GP，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是

    A.吸氧，改变体位，短时间试产
    B.等待阴道自然分娩
    C.手转胎头，阴道助娩
    D.静滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    初产妇，孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位(LOT)，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

    • A、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    • B、行剖宫产术
    • C、等待阴道自然分娩
    • D、缩宫素静脉滴注
    • E、行产钳助产术

    正确答案:E

  • 第9题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（10T），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、缩宫素静脉滴注
    • C、等待阴道自然分娩
    • D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    • E、行胎头吸引术

    正确答案:D

  • 第10题：

    配伍题
    30岁，初孕妇，39周妊娠。阵发性腹痛12小时，胎膜已破5小时，宫口扩张5cm持续2小时，胎头位于坐骨棘水平上1cm，羊水Ⅱ度混浊，胎方位LOP，坐骨棘突出，胎心率130次/分，应如何处理（　）|孕妇，24岁，孕2产0，38周妊娠。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水混浊如泥浆，胎心率120次/分，估计胎儿重3000g。宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎方位LOP，骨盆正常大小如何处理（　）
    A

    阴道自然分娩

    B

    徒手转胎方位

    C

    剖宫产术

    D

    产钳助产术

    E

    静滴缩宫素


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位(LOT)，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）
    A

    徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    B

    行剖宫产术

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    缩宫素静脉滴注

    E

    行产钳助产术


    正确答案： D
    解析： 该妊娠妇女宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（10T），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    缩宫素静脉滴注

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E

    行胎头吸引术


    正确答案： B
    解析： 在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接；在下降过程中，胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数能向前转135。或90°，转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。若第二产程进展缓慢，初产妇已近2小时，经产妇已近1小时，应行阴道检查，当胎头径已达坐骨棘平面或更低时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产（低位产钳术或胎头吸引术）。若转成枕前位有困难时，也可向后转成枕后位，再以产钳助产。

  • 第13题：

    初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，宫口开全，胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当的处理应是

    A、吸氧，等待自然分娩

    B、立即行剖宫产术

    C、胎头吸引术助娩

    D、产钳术助娩

    E、静脉滴注缩宫素加速产程进展


    参考答案：D

  • 第14题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全l小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

    A.行剖宫产术

    B.缩宫素静脉滴注

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    宫口开全，胎头达盆底，徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。

  • 第15题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(L0T)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.缩宫素静脉滴注

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    初孕妇，头位，宫口开全2小时，S+1，LOT，胎心110次/mm，宫缩持续25秒，间隔4～5分钟，羊水Ⅱ度混浊。最佳的处理方法是

    A.等待阴道自然分娩
    B.脉滴注催产素加速产程
    C.行剖宫产术
    D.胎心监护
    E.徒手转胎位后产钳助娩

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是（）
    A.吸氧，等待自然分娩
    B.立即行剖宫产术
    C.胎头吸引术助娩
    D.产钳术助娩
    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展


    答案：D
    解析：
    产钳术的条件：胎头已经衔接，无明显头盆不称，宫口必需开全．胎先露高位已达S=+3或以下，胎膜已破，先露部应是枕先露或顶先露，或者是面先露的颏前位，或者用于臀位后出头。胎头吸引器的条件：持续性枕后位或者持续性枕横位，旋转胎头。此病人为枕右前位，应用产钳助产。

  • 第18题：

    初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是

    A.行剖宫产术
    B.缩宫素静脉滴注
    C.行产钳助产术
    D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
    E.等待阴道自然分娩

    答案：D
    解析：
    第二产程初产妇需1～2小时，故题中孕妇为正常产程。但胎儿为枕左横位（LOT），需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。

  • 第19题：

    孕妇24岁，GP，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是(　　)

    A.等待阴道自然分娩
    B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
    C.手转儿头，阴道助娩
    D.点滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

    答案：C
    解析：
    此患者有胎儿窘迫征象，需缩短产程，尽快结束分娩。宫口已开全，已进入第二产程，而且先露已达+3，胎方位清楚，无头盆不称，最适合阴道助娩。阴道助娩较剖宫产快速奏效、母儿损伤小的优点。

  • 第20题：

    24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是（）

    • A、吸氧，等待自然分娩
    • B、立即行剖宫产术
    • C、会阴切开加静脉滴及缩宫素
    • D、产钳术助娩
    • E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

    正确答案:D

  • 第21题：

    32岁初产妇，妊娠40周，骨盆外测量正常，第一产程进展顺利，宫口开全1小时产程无进展，宫缩变弱20～25秒／5～6分，阴道检查：胎位为LOT，先露S+1.5cm，尾骨不翘，坐骨切迹容2横指，胎膜已破，羊水清，胎心正常，如何处理最合适（）

    • A、立即剖宫产
    • B、静脉点滴缩宫素加强宫缩
    • C、手转胎头行产钳助产
    • D、等待自然分娩
    • E、手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    孕妇，32岁，G1P0，38周妊娠。目前已临产10小时，主诉头痛、胸闷，检查：血压160/105mmHg，宫缩持续45秒，间歇2～3分钟，强度中等，胎心率140次/分钟。肛门检查：宫口已开全，胎膜破裂，羊水清，胎头高位于坐骨棘水平下2cm。给予下列哪项处理为宜？（　　）
    A

    继续观察1小时

    B

    立即行剖宫产术

    C

    缩宫素静脉滴注

    D

    行产钳术

    E

    预防产后出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，孕40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位（LOT），胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确的处理应是（　　）。
    A

    徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

    B

    行剖宫产术

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    缩宫素静脉滴注

    E

    行产钳助产术


    正确答案： C
    解析：
    孕妇宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。

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