男.36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.MCV、MCHE.网织红细胞

题目

男.36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.血清总铁结合力

D.MCV、MCH

E.网织红细胞


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  • 第1题:

    男.36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

    A.血清铁

    B.血清铁蛋白

    C.血清总铁结合力

    D.MCV、MCH

    E.网织红细胞


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×10/L,血小板335×10/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

    A.血清铁
    B.血清铁蛋白
    C.血清总铁结合力
    D.MCV、MCH
    E.网织红细胞

    答案:B
    解析:
    本病例有长期慢性失血病史,考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义:A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须,但相较而言,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义;网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况,对观察疗效更有意义。

  • 第3题:

    患者男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。血常规:RBC3.2×10/L,Hb70g/L,WBC5.4×10/L,PLT35×10/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

    A.血清铁
    B.血清铁蛋白
    C.血清总铁结合力
    D.MCV、MCHC
    E.网织红细胞

    答案:B
    解析:
    缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血诊断:红细胞内血红蛋白明显减少,呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。血清铁蛋白<12pg/l。,转铁蛋白饱和度<15%,FEP>4.5_ug/L,骨髓小粒可染铁消失,Hb<120g/L(女性<llOg/L)符合一条即可诊断。此题选择B。

  • 第4题:

    男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。血常规:RBC3.2×10/L,Hb70g/L,WBC5.4×10/L,Plt335×10/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

    A.血清铁

    B.血清铁蛋白

    C.血清总铁结合力

    D.MCV、MCHC

    E.网织红细胞


    正确答案:B
    分析题干:本病例有长期慢性失血病史,考虑为缺铁性贫血。5个选项均对本病例有诊断意义:A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须,但相较而言,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义;网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况,对观察疗效更有意义,故除外。

  • 第5题:

    男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×10/L,血小板335×10/L;粪便隐血(+).胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

    A.血清铁
    B.血清铁蛋白
    C.血清总铁结合力
    D.MCV、MCH
    E.网织红细胞

    答案:B
    解析:
    分析题干:本病例有长期慢性失血病史,考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义:A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须,但相较而言,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义;网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况,对观察疗效更有意义。