( 218~219 共用题干)男,62岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗,恶心、气短 。第 218 题 首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要 ( )A.胸部X线B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.运动负荷试验

题目

( 218~219 共用题干)男,62岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗,恶心、气短 。

第 218 题 首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要 ( )

A.胸部X线

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.运动负荷试验


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是

    A、胸部X线检查

    B、胸部CT

    C、心电图

    D、超声心动图

    E、心脏放射性核素检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,58岁。胸骨后压榨性疼痛5h,并伴左肩放射痛,多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是

    A.胸部X线检查

    B.心脏彩超

    C.心电图

    D.运动平板检查

    E.冠状动脉造影


    正确答案:C
    患者需做心电图看是否有心肌缺血或坏死的表现。

  • 第3题:


    患者,男,60岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短。

    首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
    A.胸部X线
    B.胸部CT
    C.心电图
    D.超声心动图
    E.运动负荷试验

    答案:C
    解析:
    对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。

  • 第4题:

    急性心肌梗死病人的症状一般是()

    • A、大汗淋漓
    • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
    • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
    • D、面色苍白
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    突发胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为()。


    正确答案:急性心肌梗死

  • 第6题:

    男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要()

    • A、胸部X线
    • B、胸部CT
    • C、心电图
    • D、超声心动图
    • E、运动负荷试验

    正确答案:C

  • 第7题:

    林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人需完善的检查不包括()

    • A、心电图
    • B、血常规
    • C、血清心肌坏死标记物
    • D、超声心动图
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是()
    A

    疼痛

    B

    活动无耐力

    C

    有便秘的危险

    D

    持家能力障碍

    E

    低效性呼吸型态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    急性心肌梗死病人的症状一般是()
    A

    大汗淋漓

    B

    心前区、胸骨后压榨样疼痛

    C

    疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

    D

    面色苍白

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: C,B
    解析: 急性心肌梗死病人的症状一般是:心前区、胸骨后压榨样疼痛,常向左肩、左上肢、左背部放射,大汗淋漓,恶心、呕吐,面色苍白。

  • 第10题:

    单选题
    病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()
    A

    胸部X线检查

    B

    胸部CT

    C

    心电图

    D

    超声心动图

    E

    放射性核素检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁。突然胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴大汗,恐惧。为确立初步诊断,最有意义的检查是()
    A

    胸部X线检查

    B

    胸部CT

    C

    心电图

    D

    超声心动图

    E

    放射性核素检查


    正确答案: B
    解析: 根据患者的症状表现考虑为心肌梗死,心电图检查可见梗死图形

  • 第12题:

    单选题
    胆石症的主要症状是()。
    A

    突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

    B

    胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

    C

    突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

    D

    有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶

    E

    右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列选项中与高危胸痛有关的临床表现是( )。

    A、胸骨后压榨样疼痛,向左肩臂放射

    B、伴有心慌、气短、大汗不能平卧的胸痛

    C、伴有头晕、面色苍白、血压降低的胸痛

    D、以上全对


    参考答案:D

  • 第14题:

    男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短

    首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
    A.胸部X线
    B.胸部CT
    C.心电图
    D.超声心动图
    E.运动负荷试验

    答案:C
    解析:
    1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。
    2.对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。

  • 第15题:


    患者,男,60岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短。

    假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,下列哪项处理措施不正确
    A.立即吸氧
    B.立即应用吗啡镇痛
    C.立即口服阿司匹林
    D.立即含服硝酸甘油
    E.不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院

    答案:E
    解析:
    对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。

  • 第16题:

    林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是()

    • A、疼痛
    • B、活动无耐力
    • C、有便秘的危险
    • D、持家能力障碍
    • E、低效性呼吸型态

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


      正确答案:B

    • 第18题:

      病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()

      • A、胸部X线检查
      • B、胸部CT
      • C、心电图
      • D、超声心动图
      • E、放射性核素检查

      正确答案:C

    • 第19题:

      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,除下列哪项处理外均为正确措施()

      • A、立即吸氧
      • B、立即应用吗啡镇痛
      • C、立即口服阿司匹林
      • D、立即含服硝酸甘油
      • E、不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院

      正确答案:E

    • 第20题:

      填空题
      突发胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为()。

      正确答案: 急性心肌梗死
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,除下列哪项处理外均为正确措施()
      A

      立即吸氧

      B

      立即应用吗啡镇痛

      C

      立即口服阿司匹林

      D

      立即含服硝酸甘油

      E

      不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院


      正确答案: B
      解析: 对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。

    • 第22题:

      单选题
      心绞痛的主要症状是()。
      A

      闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,向左肩部放射

      B

      胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

      C

      突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

      D

      有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶

      E

      右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作


      正确答案: D
      解析: 心绞痛的临床表现多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:
      1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
      2.不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。

    • 第23题:

      单选题
      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要()
      A

      胸部X线

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      运动负荷试验


      正确答案: D
      解析: 对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。