患儿,10个月,母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝脏大的原因最大可能是A.心功能不全B.急性肝炎C.正常现象D.骨髓外造血E.营养不良

题目

患儿,10个月,母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝脏大的原因最大可能是

A.心功能不全

B.急性肝炎

C.正常现象

D.骨髓外造血

E.营养不良


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  • 第1题:

    患儿8个月,单纯母乳喂养,近1个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 ( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。

    如果患儿查血常规确诊为缺铁性贫血Hb为
    A.<120g/L
    B.<110g/L
    C.<100g/L
    D.<90g/L
    E.<145g/L

    答案:B
    解析:

    我国小儿血液会议建议血红蛋白在新生儿<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L,6个月~6岁<110g/L,6岁以上<120g/L为贫血。铁及治疗后2~3天网织红细胞开始上升,5~7天达高峰;治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于3~4周达正常。血红蛋白恢复正常后应继续服用铁剂2个月,以增加铁贮存。

  • 第3题:

    11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RB2.5×10/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()

    • A、CMV感染
    • B、心力衰竭
    • C、先天性代谢疾病
    • D、髓外造血
    • E、乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb 70g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV 70fl,MCH23pg,MCHC29%,最可能的诊断是()

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海性贫血
    • E、铁粒幼红细胞性贫血

    正确答案:B

  • 第5题:

    10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。查体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。确诊最有价值的检查是()

    • A、血清铁
    • B、血清铁蛋白
    • C、骨髓穿刺
    • D、转铁蛋白受体
    • E、肝功能检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿,10个月,母乳喂养近1个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最可能是(  )。
    A

    急性肝炎

    B

    心功能不全

    C

    正常现象

    D

    骨髓外造血

    E

    营养不良


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是()
    A

    精神及食欲

    B

    网织红细胞增加

    C

    血红蛋白增加

    D

    脾脏缩小

    E

    肝脏缩小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。查体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。最佳治疗是()
    A

    口服二价铁

    B

    口服三价铁

    C

    注射铁剂

    D

    注射叶酸

    E

    注射维生素B并口服叶酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,10个月,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊但未加肉类)。面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。体检虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍白,巩膜轻度黄染,心尖SMⅡ/Ⅵ,肝肋下0.5cm,脾未触及。首选治疗措施是()
    A

    口服二价铁

    B

    口服三价铁

    C

    注射铁剂

    D

    注射叶酸

    E

    注射维生素B12


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。
    该患儿的主要发病原因

    A.喂养不当
    B.营养物质吸收障碍
    C.生长发育过快,需要增多
    D.铁丢失过多
    E.慢性感染

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。

    缺铁性贫血后,铁剂治疗有效,Hb开始上升的时间是
    A.1~2周
    B.5~7天
    C.3周
    D.1个月
    E.2个月

    答案:C
    解析:

    我国小儿血液会议建议血红蛋白在新生儿<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L,6个月~6岁<110g/L,6岁以上<120g/L为贫血。铁及治疗后2~3天网织红细胞开始上升,5~7天达高峰;治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于3~4周达正常。血红蛋白恢复正常后应继续服用铁剂2个月,以增加铁贮存。

  • 第12题:

    女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是()

    • A、精神及食欲
    • B、网织红细胞增加
    • C、血红蛋白增加
    • D、脾脏缩小
    • E、肝脏缩小

    正确答案:A

  • 第13题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大该病随访应特别注意定期复查()

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、大便常规
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是()
    A

    血常规

    B

    血锌

    C

    胃镜

    D

    骨髓穿刺

    E

    血清铁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()
    A

    CMV感染

    B

    心力衰竭

    C

    先天性代谢疾病

    D

    髓外造血

    E

    乙型肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是()
    A

    精神及食欲

    B

    网织红细胞增加

    C

    血红蛋白增加

    D

    脾脏缩小

    E

    肝脏缩小


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,10个月,母乳喂养近1个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最可能是(  )。
    A

    急性肝炎

    B

    心功能不全

    C

    正常现象

    D

    骨髓外造血

    E

    营养不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析