女婴,10个月,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC3.6×1012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC0.29。最可能的诊断为( )A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.地中海性贫血E.再生障碍性贫血

题目

女婴,10个月,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC3.6×1012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC0.29。最可能的诊断为( )

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.铁粒幼红细胞性贫血

D.地中海性贫血

E.再生障碍性贫血


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  • 第1题:

    11个月女婴,一直进行单纯母乳喂养,未添加辅食,2个月来出现面色苍白,烦躁,食欲不佳,活动减少,查体可见肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L, RBC 3.3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.营养性巨幼细胞性贫血

    D.地中海性贫血

    E.脾功能亢进所致的贫血


    正确答案:B
    解析:患儿11个月女婴,单纯母乳喂养,病程2个月,出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大(髓外造血代偿的征象),血象Hb<110g/L,MCV< 80fl, MCH<26pg, MCHC<0.31,符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状,如智力和动作发育落后甚至倒退,血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。

  • 第2题:

    10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁、食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,Hb70g/L,RBC3.6×10/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%,最可能的诊断是

    A.营养性具有红细胞贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.地中海贫血

    E.铁幼粒红细胞贫血


    正确答案:B
    该病例的实验结果支持缺铁性贫血,且婴儿从4个月开始应添加辅食,补充铁剂。

  • 第3题:

    10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁、食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,Hb70g/L,RBC3.6x1012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%,最可能的诊断是
    A.营养性具有红细胞贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.地中海贫血
    E.铁幼粒红细胞贫血


    答案:B
    解析:
    该病例的实验结果支持缺铁性贫血,且婴儿从4个月开始应添加辅食,补充铁剂。

  • 第4题:

    10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁、食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,HbT09/L,RBC 3.6 x 1012/L.MCV70fl,MCH23p9,MCHC29%,最可能的诊断是

    A.营养性具有红细胞贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.地中海贫血

    E.铁幼粒红细胞贫血


    正确答案:B
    该病例的实验结果支持缺铁性贫血,且婴儿从4个月开始应添加辅食,补充铁剂。

  • 第5题:

    10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb 70g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是

    A.营养性巨幼细胞性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.地中海性贫血
    E.铁粒幼红细胞性贫血

    答案:B
    解析:
    [考点]缺铁性贫血诊断、鉴别诊断
    [分析]患儿8个月婴儿,单纯母乳喂养,病程2个月,症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb94fl,MCH>32pg。再生障碍性贫血脾不大。