14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病

题目

14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

A.撕脱骨折

B.骨髓炎

C.骨结核

D.骨软骨瘤

E.骨软骨病


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  • 第1题:

    14岁男孩,平素喜踢足球,近l周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节 ( )

    A.撕脱骨折

    B.骨髓炎

    C.骨结核

    D.骨软骨瘤

    E.骨软骨病


    正确答案:E

     14岁,喜踢足球男孩,胫骨结节处隆起有压痛,x线片示胫骨结节骨骺增大致密,应考虑是胫骨结节骨软骨病。胫骨结节是髌韧带附着点,属于牵拉骨骺,16岁时与胫骨上端骨骺融合,18岁方与胫骨上端骨化成一体,故18岁前此处受股四头肌牵拉易受损伤,产生损伤性炎症,出现此男孩出现的临床表现,甚至缺血坏死。X线片除可见骨骺增大致密外,还可见到碎裂。此病18岁后症状自行消失,但局部隆起不会改变。

  • 第2题:

    男性,50岁,右小腿疼痛3天。查体:右小腿片状红肿鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,无波动感最可能的诊断是A、丹毒

    B、气性坏疽

    C、浅静脉炎

    D、深部脓肿

    E、急性蜂窝织炎

    以下治疗措施中错误的是A、理疗

    B、抬高患肢

    C、青霉素静点

    D、硫酸镁湿敷

    E、局部切开引流


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    男孩,8岁,右小腿轻微外伤后发冷发热 (39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,自细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为( ) 。


    正确答案:C

  • 第4题:

    14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛,查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿热痛,压痛明显,X线片示胫骨结节骨骺增大,致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节 :

    A. 撕脱骨折
    B. 骨髓炎
    C. 骨结核
    D. 骨软骨瘤
    E. 骨软骨病

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延, 疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不淸。正确的诊断是

    A. 坏死性筋膜炎
    B. 急性静脉炎
    C. 产气性皮下蜂窝织炎
    D. 急性淋巴管炎
    E. 皮下蜂窝织炎

    答案:E
    解析:
    急性蜂窝织炎分为表浅和深部。表浅者初起时患处红肿热痛,继之炎症迅速沿皮下和四周扩散,肿胀越发明显,疼痛更加剧烈,此时皮肤局部发红、指压后可稍褪色,红肿边缘不清楚。

  • 第6题:

    患者,男性,半个月前参加足球比赛后,出现左小腿上端前侧疼痛。查体:左小腿上端前侧隆起,皮肤无发热、红肿及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑()

    • A、骨结核
    • B、骨髓炎
    • C、骨软骨瘤
    • D、骨软骨病
    • E、撕脱骨折

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。


    正确答案:诊断:丹毒。诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,舯胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。

  • 第8题:

    男性,50岁,右小腿疼痛3天。查体:右小腿片状红肿鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,无波动感以下治疗措施中错误的是().

    • A、理疗
    • B、抬高患肢
    • C、青霉素静点
    • D、硫酸镁湿敷
    • E、局部切开引流

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,65岁,右小腿皮肤疼痛2天,伴发热。查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是()
    A

    B

    C

    急性蜂窝织炎

    D

    丹毒

    E

    急性淋巴结炎


    正确答案: D
    解析: 丹毒的临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,右小腿烧灼样痛是由A组乙型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。

  • 第10题:

    单选题
    男,38岁。右下肢皮肤红肿伴发热。右小腿出现片状红疹,微隆起,中央颜色较淡,边缘清晰,查体:T38.5℃,P110次/分。右小腿红肿,有压痛,皮肤呈“象皮肿”。该患者最可能的诊断为:()
    A

    气性坏疽

    B

    破伤风

    C

    产气性皮下蜂窝织炎

    D

    骨筋膜室综合症

    E

    丹毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本例宜首选何种影像学检查()。
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    超声成像

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,14岁。平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
    A

    撕脱骨折

    B

    骨髓炎

    C

    骨结核

    D

    骨软骨瘤

    E

    骨软骨病


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患者男,14岁。平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

    A、撕脱骨折

    B、骨髓炎

    C、骨结核

    D、骨软骨瘤

    E、骨软骨病


    参考答案:E

  • 第14题:

    14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛9查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

    A.撕脱骨折

    B.骨髓炎

    C.骨结核

    D.骨软骨瘤

    E.骨软骨病


    正确答案:E

  • 第15题:

    14岁,男孩。一周前参加足球比赛后,出现右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

    A.撕脱骨折

    B.骨髓炎

    C.骨结核

    D.骨软骨瘤

    E.骨软骨病


    正确答案:B

  • 第16题:

    14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

    A:撕脱骨折
    B:骨髓炎
    C:骨结核
    D:骨软骨瘤
    E:骨软骨病

    答案:E
    解析:
    胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁好动的男孩,多为单侧性。常有近期剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。检查可见,胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力运动时疼痛加剧。X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或破裂,周围软组织肿胀等。

  • 第17题:

    男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院手术治疗前,应做下列哪项检查()

    • A、全胸片
    • B、骨髓穿刺
    • C、淋巴结活检
    • D、钡餐造影
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。行手术治疗前,应首选下列哪项检查()

    • A、全胸片
    • B、消化道钡餐造影
    • C、头颅CT
    • D、骨髓穿刺
    • E、淋巴结活检

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,50岁,右小腿疼痛3天。查体:右小腿片状红肿鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,无波动感最可能的诊断是().

    • A、丹毒
    • B、气性坏疽
    • C、浅静脉炎
    • D、深部脓肿
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:丹毒。诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,舯胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,55岁。右小腿皮肤疼痛2天,伴发热。查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是()
    A

    B

    C

    急性蜂窝织炎

    D

    丹毒

    E

    急性淋巴结炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,50岁,右小腿疼痛3天。查体:右小腿片状红肿鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,无波动感最可能的诊断是().
    A

    丹毒

    B

    气性坏疽

    C

    浅静脉炎

    D

    深部脓肿

    E

    急性蜂窝织炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    如需施加阻力,则阻力应加于(  )。
    A

    小腿上端前侧

    B

    膝盖上方

    C

    小腿下端后侧

    D

    小腿下端前侧

    E

    小腿上端后侧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析