28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，上三楼无明显不适孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠一B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产

题目

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，上三楼无明显不适孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠一

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

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1.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产

2.28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的答案是A、积极控制心衰后终止妊娠B、积极控制心衰，同时行剖宫产术C、积极控制心衰，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产

3.女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，上三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产

4.简要病史女性，44岁。主诉：活动后气促2年，双下肢水肿10天就诊。“风湿性心脏病”病史18年。

更多“28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,上三楼无明显不适孕5月起活动时常有轻度 ”相关问题

  • 第1题：

    28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

    A．积极控制心衰，同时终止妊娠

    B．积极控制心衰后行剖宫产术

    C．积极控制心衰，同时行引产术

    D．适量应用抗生素后继续妊娠

    E．纠正心功能，等待自然临产


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

    A．积极控制心衰后终止妊娠

    B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

    C．积极控制心衰，同时行引产术

    D．适量应用抗生素后继续妊娠

    E．纠正心功能，等待自然临产


    正确答案：A
    心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

  • 第3题：

    患者，女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心率142次/分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.Ⅴ级


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日，轻度活动即感心悸、气促。

    评估此患者心功能分级属于
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.不能确定

    答案：C
    解析：
    1.心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状等症状。此患者符合Ⅲ级的表现。故选C。
    2.风湿性心脏病患者并发心律失常常见类型为心房颤动。故选D。
    3.洋地黄可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统。对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特优点，因此正确答案为A。洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等，故其他答案不正确。解题关键：洋地黄的药理作用主要是增强心肌收缩，抑制传导，可使心率减慢。

  • 第5题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕37周，既往风湿性心脏病病史5年，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产检：LOA，胎心142次/分，不规则宫缩。入院后不恰当的处理是

    A.向患者解释病情，嘱其卧床休息
    B.避免过度劳累
    C.间断吸氧
    D.温肥皂水灌肠促进产程进展
    E.严格控制静脉输液速度

    答案：D
    解析：
    灌肠：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。

    【该题针对“心脏病*·”知识点进行考核】

  • 第6题：

    女性，30岁，风湿性心脏病史15年、平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短、不能平卧，查体：心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予

    • A、利多卡因 
    • B、异搏定 
    • C、心得安 
    • D、西地兰 
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女性，26岁。孕1产0，孕37周，既往风湿性心脏病病史5年，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产检：LOA，胎心142次／分，不规则宫缩。入院后不恰当的处理是（）

    • A、向患者解释病情，嘱其卧床休息
    • B、避免过度劳累
    • C、间断吸氧
    • D、温肥皂水灌肠促进产程进展
    • E、严格控制静脉输液速度

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
    • B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
    • C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
    • D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
    • E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次／分，有不规则宫缩。。该孕妇心功能为（）。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）
    A

    极控制心力衰竭后终止妊娠

    B

    积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

    C

    积极控制心力衰竭，同时行引产术

    D

    适量应用抗生素后继续妊娠

    E

    纠正心功能，等待自然临产


    正确答案： D
    解析： 妊娠超过12周时，终止妊娠需较复杂的手术，其危险性不低于继续妊娠和分娩，因此应密切监护，积极防治心力衰竭。心功能Ⅲ级不宜妊娠，该产妇已孕38周，应行剖宫产术。故选B。

  • 第11题：

    单选题
    28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的答案是（）
    A

    积极控制心衰后终止妊娠

    B

    积极控制心衰，同时行剖宫产术

    C

    积极控制心衰，同时行引产术

    D

    适量应用抗生素后继续妊娠

    E

    纠正心功能，等待自然临产


    正确答案： B
    解析： 心功能Ⅲ级而急诊入院，在制定治疗计划时，最佳的方案是积极控制心衰，同时行剖宫产术。

  • 第12题：

    30岁，女性，孕38周，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，轻体力活动无明显不适。孕6月起活动时常有轻度心慌、气促查体心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

    A．积极控制心衰，同时行剖宫产术

    B．积极控制心衰后终止妊娠

    C．积极控制心衰，同时行引产术

    D．适量应用抗生素后继续妊娠

    E．纠正心功能，等待自然临产


    正确答案：B
    考虑患者出现心衰，心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

  • 第13题：

    28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三层楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

    A．积极控制心衰后终止妊娠

    B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

    C．积极控制心衰，同时行引产术

    D．适量应用抗生素后继续妊娠

    E．纠正心功能，等待自然临产


    正确答案：B

  • 第14题：

    28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病 史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。 孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现 孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心 功能DI级而急诊入院。在制定治疗计划 时，最佳的方案是
    A.积极控制心衰后终止妊娠
    B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
    C.积极控制心衰，同时行引产术
    D.适量应用抗生素后继续妊娠
    E.纠正心功能，等待自然临产


    答案：A
    解析：
    心功能n[级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

  • 第15题：

    女性，25岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

    A.积极控制心衰后终止妊娠
    B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
    C.积极控制心衰，同时行引产术
    D.适量应用抗生素后继续妊娠
    E.纠正心功能，等待自然临产

    答案：B
    解析：
    妊娠超过12周时，终止妊娠需较复杂的手术，其危险性不低于继续妊娠和分娩，因此应密切监护，积极防止心衰。心功能Ⅲ级不宜妊娠，该孕妇已孕38周，应行剖宫产术。
    　　【该题针对“宫颈肿瘤”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次／分，有不规则宫缩。。该孕妇心功能为（）。

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，25岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）

    • A、积极控制心衰后终止妊娠
    • B、积极控制心衰，同时行剖宫产术
    • C、积极控制心衰，同时行引产术
    • D、适量应用抗生素后继续妊娠
    • E、纠正心功能，等待自然临产

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次／分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    心功能根据患者自觉的活动能力划分，Ⅲ级心功能正确的是：（）
    A

    不患心脏病，但存在导致心脏病的危险因素

    B

    患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛

    C

    心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛

    D

    心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动时即引起上述症状

    E

    心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，28岁。风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）。
    A

    积极控制心力衰竭后终止妊娠

    B

    积极控制心力衰竭，同时行剖宫产

    C

    积极控制心力衰竭，同时行引产术

    D

    适量应用抗生素后继续妊娠

    E

    纠正心功能，等待自然临产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心率142次/分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状；心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。

  • 第22题：

    单选题
    27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（　　）。
    A

    纠正心功能，等待自然临产

    B

    积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

    C

    积极控制心力衰竭，同时行引产术

    D

    积极控制心力衰竭后终止妊娠

    E

    适量应用抗生素后继续妊娠


    正确答案： E
    解析：
    对于有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者均应选择剖宫产。

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