患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为A.恶性高血压B.急进型高血压C.急性脑血管意外D.高血压脑病E.老年收缩期高血压

题目

患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为

A.恶性高血压

B.急进型高血压

C.急性脑血管意外

D.高血压脑病

E.老年收缩期高血压


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更多“患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出 ”相关问题
  • 第1题:

    A.恶性高血压
    B.急进型高血压
    C.急性脑血管意外
    D.高血压脑病
    E.老年收缩期高血压

    患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为

    答案:B
    解析:

    急进型高血压是指少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血或渗出。故1题选B。恶性高血压多见于年轻人,舒张压常≥140mmHg,出现视盘水肿。恶性高血压是急进型高血压的最严重阶段。高血压脑病和急性脑血管意外均表现为脑水肿、意识障碍、昏迷等。老年收缩期高血压一般是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平,而舒张压正常,故2题选E,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,多表现为高血压、呼吸异常、脉压低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭。

  • 第2题:

    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为

    A.急性视神经乳头病变
    B.脑出血
    C.恶性高血压
    D.脑梗死
    E.高血压脑病

    答案:C
    解析:
    高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压,其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤,多见于中青年,血压显著升高,舒张压持续>130mmHg,有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

  • 第3题:

    1. 男,58岁,突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视乳头水肿,应诊断为( )
    2. 男,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,应诊断为( )

    A恶性高血压

    B急进型高血压

    C急性脑血管意外

    D高血压脑病

    E老年收缩期高血压


    1. B
    2. E

  • 第4题:

    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,眼底出血、渗出。最可能的诊断为

    A.急性视盘病变
    B.脑出血
    C.恶性高血压
    D.脑梗死
    E.高血压脑病

    答案:C
    解析:
    恶性高血压发病较急骤,血压显著升高,舒张压持续≥130mmHg,有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

  • 第5题:

    高血压脑病最严重的临床表现是()

    A血压突然增高

    B视物模糊

    C恶心、呕吐

    D心悸、气促

    E剧烈头痛伴抽搐


    E