男,52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R32次/分,BP100/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率105105次/分,P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是A、口服华法林B、静脉滴注rt-PAC、肺动脉内注射尿激酶D、皮下注射低分子肝素E、手术取栓

题目

男,52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R32次/分,BP100/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率105105次/分,P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是

A、口服华法林

B、静脉滴注rt-PA

C、肺动脉内注射尿激酶

D、皮下注射低分子肝素

E、手术取栓


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  • 第1题:

    女,25岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是

    A.西地兰

    B.硝普钠

    C.哌替啶

    D.硝酸甘油

    E.心包穿刺


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,55 岁。骨折术后卧床 3 天,突发呼吸困难。既往高血压病史 10 年,血压控
    制良好。查体:BP120/80mmHg。下列体征对兼备诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

    A、颈静脉怒张
    B 、口唇发绀
    C、心动过速
    D、呼吸过快
    E、双下肢水肿

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是( )

    A心包穿刺

    B硝普钠

    C度冷丁

    D硝酸甘油

    E西地兰


    A

  • 第4题:

    示例,老年男性,75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急,咳嗽,痰中带血,烦躁不安。既往有慢性支气管炎病史20余年,高血压病史20年。查体发现,T36.5℃,P120次/分,R32次/分,BP180/116mmHg,神志清楚,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉无怒张,两肺散在哮鸣音和少许湿罗音,叩诊心界不大,心尖部2/6级收缩期杂音,P2增强。血气分析:pH7.30,PaO2 60mmHg,PaCO256mmHg。本患者最大可能的诊断是什么?( )

    A.COPD合并右心衰竭;

    B.COPD合并急性左心衰;

    C.高血压合并肺部感染;

    D.高血压合并急性左心衰;

    E.肺动脉栓塞


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()

    A心包穿刺

    B硝普钠

    C哌替啶

    D硝酸甘油

    E西地兰


    A