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  • 第1题:

    简要病史男性,48岁。主诉:会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无饮食不当。(2)腹痛的具体部位、性质、持续时间、规律性、进展情况,有无放射,加重及缓解因素。腹胀的程度,进展情况。(3)呕吐的量,是否呈喷射性,呕吐物性状、颜色,有无咖啡色样物。(4)伴随症状:有无黑粪、反酸、嗳气,有无肛门排气,有无发热等。(5)睡眠、大小便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、血和尿淀粉酶、腹部X线平片、腹部B超、心电图等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无肝炎、消化性溃疡、胆道疾病史。有无肿瘤家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胰腺炎

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

    A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

    D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

    E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


    正确答案:D

  • 第3题:

    简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
    2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
    3)腹痛时腹部情况如何。
    4)伴随症状有无全身中毒症状。
    5)二便、饮食、睡眠、体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
    2)治疗情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。

  • 第4题:

    简要病史男性,40岁。主诉:间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问。(1)发病诱因:有无季节变化、情绪因素、饮食不规律,有无服用非甾体抗炎药(NSAID)药物等。(2)腹痛的特点:腹痛的具体部位、性质、规律性,是否放射,与进食的关系,加重和缓解的因素等。(3)呕吐的情况:呕吐物的量及内容物性质,有无咖啡色样物,呕吐与进食的关系,是否为喷射性。(4)伴随症状:有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。(5)饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡

  • 第5题:

    腹痛病例:
    简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
    2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
    3)腹痛时腹部情况如何。
    4)伴随症状有无全身中毒症状。
    5)二便、饮食、睡眠、体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
    2)治疗情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。