简要病史：男性：50岁。头部撞击后短暂神志不清、失忆3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无进食柿子或黑枣，有无饮酒、剧烈运动。②腹痛：性质与程度，有无规律性，有无放射，加重或缓解因素。腹痛与停止排气、排便的关系。③小便情况：有无少尿、尿颜色改变。④伴随症状：有发热、恶心、呕吐、腹胀，有无头晕、心悸、口渴。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：腹部透视或腹部立位X线平片。②治疗情况：是否禁饮食、胃肠减压、输液，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无腹部手术史，有无寄生虫、腹外疝、肠扭转、炎症性肠病、血栓、栓塞、肿瘤病史，有无肿瘤疾病家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无进食油腻食物、饱餐、饮酒、服用药物。②腹痛：性质、程度、持续时间，有无放射及转移，加重或缓解因素（与进食和体位的关系）。③腹胀：程度，加重或缓解因素。④伴随症状：有无寒战、发热、胸闷、胸痛，有无反酸、烧心、恶心、呕吐、腹泻，有无头晕、心悸。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、尿淀粉酶检查，心电图，腹部B超或CT。②治疗情况：是否禁饮食、用过止痛药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来小便、肛门排气情况及近期饮食、体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无心血管疾病、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、肾结石病史。有无外伤、手术史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、体位突然改变。②腹胀：程度，加重或缓解因素。是否停止排气、排便。③呕吐：次数，呕吐物的性状和量，与进食的关系，有无胆汁，有无粪臭味。④伴随症状：有无发热、头晕、乏力，有无腹痛、腹泻、黏液血便，有无大便习惯改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：腹部X线平片、腹部B超或CT、粪常规及隐血、肿瘤标志物。②治疗情况：有无胃肠减压和输液治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无肿瘤、胃肠道疾病、慢性肝病、腹外疝病史，有无腹部手术史。有无肿瘤家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：降糖药物使用变化情况，有无服用镇静安眠药物，有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物），有无过度运动，有无受凉。②意识障碍：发生急缓、程度、持续时间、进展情况。③出汗：部位、程度，发生前有无饥饿感。④伴随症状：有无头痛、头晕、呼吸困难、胸闷、心悸。呼气时有无烂苹果味或大蒜味，有无恶心、呕吐。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血糖、尿糖、心电图。②治疗情况：是否补液治疗，疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②糖尿病治疗情况，血糖监测情况。③与该病有关的其他病史：有无心脏病、高血压、脑血管疾病、肝病、内分泌系统疾病病史。月经与婚育史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无发热、睡眠障碍、饮酒。②头痛：具体部位、性质、程度、持续时间，加重或缓解因素。③伴随症状：有无畏光、畏声、恶心、呕吐，有无偏瘫、意识障碍，有无视力障碍。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如头颅CT或MRI检查。②治疗情况：是否用过止痛药，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、大小便和体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似头痛发作史，有无脑血管疾病（如脑动脉瘤、脑血管畸形）、脑外伤史，有无精神疾病家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。