男性患者,18岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,糖减少。最可能的诊断是( )。A.流行性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑囊虫

题目

男性患者,18岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,糖减少。最可能的诊断是( )。

A.流行性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.脑囊虫


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  • 第1题:

    普通型流脑临床特征有

    A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直

    C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直

    D.急剧发病、上呼吸道症状不明显,发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    E.急剧发病,高热、抽搐、血压下降、颈项强直


    正确答案:D

  • 第2题:

    流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )

    A.高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛
    B.脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检
    C.发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍
    D.临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断
    E.剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用

    A.青霉素G
    B.麦迪霉素
    C.磺胺嘧啶
    D.氯霉素
    E.氨苄西林

    答案:B
    解析:
    麦迪霉素作为红霉素的替代品,主要用于敏感细菌所致的呼吸道、胆道、肠道、皮肤和软组织感染。

  • 第4题:

    6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用

    A、青霉素G
    B、麦迪霉素
    C、磺胺嘧啶
    D、氯霉素
    E、氨苄西林

    答案:B
    解析:
    患者诊断为化脑,需要选择能通过血脑屏障的药物,但是B麦迪霉素不能通过血脑屏障,所以选择B为不宜应用的药物

  • 第5题:

    患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是

    A、流行性脑脊髓膜炎
    B.流行性乙型脑炎
    C.结核性脑膜炎
    D.脑肿瘤
    E.脊髓灰质炎

    答案:A
    解析: